צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.
מטופלים בהם בוצע קיבוע ללא תנועה (Immobilization) של גפה תחתונה בשל חבלה, נמצאים בדרגת סיכון גבוהה ללקות בפקקת וורידית סימפטומטית (Symptomatic venous thromboembolism – SVTE).
טיפול נוגד קרישה מוריד משמעותית את הסיכון ללקות ב SVTE. אין עדיין קונצנזוס לגבי במי מהמטופלים מומלץ טיפול כזה. ד”ר פנסקי משתף מאמר מ-LANCET שמציע שינוי בנוהל הקיים בטיפול בנוגדי קרישה במטופלים בהם בוצע קיבוע גפה תחתונה בשל טראומה – השימוש בדירוג TRIP(cast), המאפשר טיפול באוכלוסייה הנמצאת בסיכון גבוה בלבד.
מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: בקיצור נמרץ – לקט מחקרים שפורסמו באי-מד במהלך חודש יוני 2024
לפניכם המגזין המשולב השני של הג’ורנאל קלאב, הכולל סקירות מגוונות ברפואת משפחה, ברפואת ילדים וברוקחות.
במאמר זה מ-NEJM משתפת הכותבת חוויה מטלטלת מתורנויות המחלקה הראשונות שביצעה כמתמחה בכירה ברפואה פנימית. ד”ר פנסקי משתף את המאמר ומוסיף הערות מנסיונו האישי בקליניקה
דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.
סקירה זו שפורסמה ב-JAMA כוללת את הראיות העדכניות הנוגעות לאסטרטגיות האבחון והטיפול במחלת ריאות אינטרסטיציאלית, החיוניות לשיפור תוצאות המטופלים. מתוך מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב, גליון מס’ 1
מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 1: בקיצור נמרץ – לקט מחקרים שפורסמו באי-מד במהלך חודש מאי 2024
לפניכם המגזין המשולב הראשון של הג’ורנאל קלאב. את המגזין של חודש זה אנו מקדישים לזכרו של ד”ר דניאל לוי לודמיר (Ludmir) ז”ל שהיה מתמחה מצטיין וצ’יף רזידנט במחלקת אא”ג בבית החולים “סורוקה” ונרצח במרפאת קיבוץ בארי ב-7 לאוקטובר. יהי זכרו ברוך.
ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר, שפורסם לאחרונה בעיתון PEDIATRICS והעריך את יעילות השימוש במרקרים דלקתיים [C-Reactive Protein (CRP), Absolute Neutrophile Count (ANC), Procalcitonin (PTC)] בניהול מקרי חום קצר משך (קטן משעתיים) בילודים מתחת לגיל שלושה חודשים, על מנת לאתר מחלה חיידקית (בדם או בנוזל השדרה).
