מהו הטיפול האנטיקואגולנטי המקובל במחלקתך לאחר השתלת מסתם ביולוגי בעמדה הוותינית ?
בסקר החודשי נשמח לקבל תשובותיכם באשר לטיפול האנטיקואגולנטי המקובל במחלקתכם לאחר השתלת מסתם ביולוגי. פיצלנו בסקר את השאלה לשני מצבים: במקרה הראשון מטופל בן 60 ובמקרה השני מטופל בן 75. נודה על השתתפותכם ונשמח לפרסם בהמשך את התוצאות ולעדכן אתכם, ואף לקיים דיון בפורום במשמעות התוצאות. בברכה דר' דייב סאמר, עורך אתר האיגוד לכירורגיה לב חזה

שאלה מס' 1:
ביצעת השתלת מסתם ביולוגי בעמדה הוותינית בחולה בן 60. מה המדיניות של ממחלקתך באשר לטיפול האנטיקואגולנטי?
 
תשובות:
 אספירין 100 מ''ג פעם ביום לכל החיים.
 קלופידוגרל (פלביקס) או טיקגרלור (ברילינטה) למשך שלושה חודשים.
 קומדין למשך שלושה חודשים ואז להפסיק.
 אספירין 100 מ''ג פעם ביום וקומדין למשך 3 חודשים.
 
שאלה מס' 2:
כעת אותה שאלה, אך עבור מטופל מבוגר יותר: ביצעת השתלת מסתם ביולוגי בעמדה הוותינית בחולה בן 75 . מה המדיניות במחלקתך באשר לטיפול האנטיקואגולנטי?
 
תשובות:
 אספירין 100 מ''ג פעם ביום לכל החיים.
 קלופידוגרל (פלביקס) או טיקגרלור (ברילינטה) למשך שלושה חודשים.
 קומדין למשך שלושה חודשים ואז להפסיק.
 אספירין 100 מ''ג פעם ביום וקומדין למשך 3 חודשים.