Cardiac Rhythm Management

ספורטאים אולימפיים אינם חסינים מפני הסיכון למוות לבבי פתאומי (Eur Heart J)

במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי ספורטאים אולימפיים אינם חסינים מפני מחלות לב וכלי דם עם סיכון למוות לבבי פתאומי.

בשנת 2009, ה-IOC (International Olympic Committee), הגוף הבינלאומי האחראי למשחקים האולימפיים, הקים פאנל של מומחים לדון בנשא טיפול רפואי והערכה קרדיווסקולארית של ספורטאים.

לאחרונה פורסמו תוצאות מחקר להערכת היעילות של תכנית הערכה קרדיווסקולארית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות כל הספורטאים שהשלימו הערכה בתקופה של עשר שנים (בין אולימפיאדת אתונה ב-2004 ועד האולימפיאדה בשנת 2014). אוכלוסיית המחקר כלל 2,352 ספורטאי עילית מאיטליה, שהתחרו במגוון מקצועות קיץ וחורף. הספורטאים לקחו חלק בתכנית אימונים לאורך תקופה משמעותית (בממוצע, שש שנים) לפני כניסה לתכנית הרפואית והמשך אימון אינטנסיבי בזמן המחקר. כל המשתתפים היו מתחרים ברמה עולמית וחלק גדול (45%), השתתפו בלמעלה מאולימפאדה אחת.

כצפוי, במרבית הספורטאים הממצאים בבדיקה הלבבית היו תקינים לחלוטין (84.2%) או שזוהו שינויים קרדיווסקולאריים מינוריים וחסרי חשיבות קלינית (11.9%). עם זאת, ובאופן לא-צפוי, החוקרים זיהו עדויות להפרעות קרדיווסקולאריות בתת-קבוצה לא-מבוטלת (3.9%). בין השינויים הלבביים שזוהו נכללו מצבים פתולוגיים חמורים בחלק קטן, אך לא-מבוטל מהנבדקים, כולל קרדיומיופתיה היפרטרופית ואריתמוגנית (0.2%), טכיאריתמיה חדרית מורכבת, WPW (Wolff Parkinson White) או תסמונת LQTS (Long QT Syndrome). כל המצבים הללו מלווים בסיכון מוגבר למוות לבבי פתאומי במהלך פעילות ספורט.

מרבית השינויים החריגים האחרים כללו מחלות מסתם (צניחת מסתם מיטארלי, מסתם אאורטלי דו-צניפי), מומים מולדים (Atrial Septal Defect, היצרות מסתם ריאתי, Patent Ductus Arteriosus), יתר לחץ דם סיסטמי, או פעימות חדריות מוקדמות, הנחשבים ממצא שפיר ואינם מצדיקים הגבלת השתתפות בספורט תחרותי.

ממצאים אלו מעידים בבירור כי דרגת התפקוד הגופני הגבוהה ביותר, דוגמת זו הנדרשת להשתתפות במשחקים האולימפיים, אינה מבטיחה העדר הפרעות לבביות חמורות. מהניסיון של החוקרים, גם ספורטאים העוסקים בתחרויות הדורשות את היכולת הגבוהה ביותר (דוגמת רכיבת אופניים, שחיה, או טריאתלון) שללו תסמינים של הפרעה ביכולת הגופנית. מהניסיון הנוכחי עולה כי גם ספורטאים אולימפיים עלולים להיות בסיכון למוות לבבי פתאומי או מחלות קרדיווסקולאריות מסכנות חיים.

Eur Heart J. 2017;38(27):2092-2094

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    בחולים שבריריים עם אבחנה של אוטם לבבי מסוג NSTEMI (או Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) גישה פולשנית ראשונית עשויה להיות מלווה בנזק מוקדם עם תועלת מאוחרת ובסופו של דבר בעלת השפעה ניטרלית על הישרדות החולים לאחר שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר MOSCA-FRAIL נערך ב-13 בתי חולים בספרד וכלל […]

  • מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי מבחן מאמץ לב-ריאה עשוי לסייע בהערכת הדפוסים הייחודיים של ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין ATTR (או Amyloidosis Transthyretin), מחלה רב-מערכתית, מסכנת-חיים, הנובעת משקיעת סיבי עמילואיד טרנסתירטין. מבחן מאמץ לב-ריאה הינו מדד הזהב להערכת מנגנונים בבסיס אי-סבילות למאמצים בחולי אי-ספיקת לב ומדדים ממבחן זה עשויים לשמש […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה