Growth Disorders

ירידה בצפיפות עצם לאחר הפסקת טיפול בהורמון גדילה (J Clin Endocrinol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ארוך-טווח בהורמון גדילה מלווה בעליה בצפיפות המינראלים של העצם, אך זו יורדת לאחר הפסקת טיפול במבוגרים צעירים שנולדוקטנים לגיל ההיריון.

החוקרים בחנו את מדדי BMD (Bone Mineral Density) ו-BMAD (Bone Mineral Apparent Density) לאורך הזמן במבוגרים צעירים שנולדו קטנים לגיל ההיריון וקיבלו טיפול בהורמון גדילה במהלך הילדות עד גיל 21. הם השוו תוצאות אלו אל מול התוצאות במבוגרים צעירים שנולדו קטנים לגיל ההיריון עם קומה נמוכה ממושכת, שמעולם לא טופלו בהורמון גדילה ועם אלו שתועדו במבוגרים צעירים בריאים, שנולדו בגודל תקין לגיל ההיריון.

בתום הטיפול בהורמון גדילה, צפיפות העצם המשוערת הייתה בטווח התקין, אך נמוכה יותר משמעותית ממדד SDS (Standard Deviation Score) אפסי הן בגברים (0.40-) והן בנשים (0.51-). רמות אלו היו טובות יותר משמעוית מצפיפות העצם שנמדדה בתחילת הטיפול.

שישה חודשים לאחר הפסקת הטיפול בהורמון גדילה, בגברים תועד שיפור קל בצפיפות העצם (עד 0.30-), לאחר מכן חלה ירידה איטית במהלך חמש השנים הבאות (עד 0.59-). צפיפות העצם בנשים לא השתנה באופן משמעותי במהלך חמש השנים שלאחר הפסקת טיפול בהורמון גדילה.

מדדי BMAD בעמוד השדרה המותני לא השתנו משמעותית במהלך ששת החודשים לאחר הפסקת טיפול בהורמון גדילה בגברים או בנשים, אך החלו לרדת 18 חודשים לאחר מכן בגברים ו-2-5 שנים לאחר מכן בנשים, כך שחמש שנים לאחר הפסקת טפול בהורמון גדילה עמדו על 0.38- בגברים ועל 0.55- בנשים.

חמש שנים לאחר הפסקת טיפול בהורמון גדילה, רק ב-1.3% מהמשתתפים במחקר תועד מדד SDS של BMD של 2- או פחות, ממצא דומה לצפוי באוכלוסיית הייחוס. בדומה, שיעור הנבדקים עם מדד SDS של BMAD של 2- או פחות לא היה שונה משמעותית מהצפוי.

בתום תקופת המחקר, במבוגרים צעירים שנולדו קטנים לגיל ההיריון וטופלו בהורמון גדילה תועדו גם כן מדדי BMD ו-BMAD דומים לביקורות שנולדו קטנים לגיל ההיריון ולא טופלו בהורמון גדילה.

ממצאים אלו מבטיחים כי במבוגרים שנולדו קטנים לגיל ההיריון, הסיכון לאוסטיאופורוזיס אינו מוגבר. עם זאת, החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון את השינוי בצפיפות העצם עם הגיל ואת ההשלכות הקליניות בטווח הארוך.

J Clin Endocrinol Metab 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone  ו-Empagliflozin לחולים  עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך