IBS

התועלת של היפנותרפיה בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Lancet Gastro Hepat)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome), טיפול בהיפנוזה עשוי להקל על תסמיני המחלה, הן במסגרת טיפול ראשוני והן במסגרת טיפול שניוני.

החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, אקראי ומבוקר (IMAGINE) שכלל 11 בתי חולים בהולנד. חולים עם תסמונת מעי רגיז, בגילאי 18-65 שנים, אשר הופנו ממרכז טיפול ראשוני או שניוני חולקו באקראי (3:3:1) במקבצים של שישה. התוצא העיקרי היה הקלה מספקת בתסמונת מעי רגיז, כאשר תגובה הוגדרה כאשר החולים דיווחו על הקלה מספקת בתסמינים, כאשר נשאלו פעם בשבוע לאורך 3-4 שבועות עוקבים. החוקרים השוו בין טיפול בהיפנוזה (שתי הקבוצות) אל מול קבוצת ביקורת ובחנו את העדר-נחיתות של טיפול קבוצתי אל מול טיפול פרטני לאחר 3 חודשים ושנה אחת.

בתקופה שבין מרץ 2011 ועד אפריל 2016 הופנו 494 חולים לטיפול פסיכולוגי בשל תסמונת מעי רגיז והשלימו הערכה להתאמה למחקר. מבין אלו, 354 חולים חולקו באקראי לאחת משלוש קבוצות: 150 לטיפול פרטני בהיפנוזה, 150 לטיפול קבוצתי בהיפנוזה ו-54 חולים לקבוצת ביקורת. לאחר הוצאת חולים שבהמשך הוגדרו כלא-מתאימים למחקר, 142 חולים בקבוצת טיפול פרטני בהיפנוזה, 146 חולים בקבוצת טיפול קבוצתי בהיפנוזה ו-54 חולים בקבוצת הביקורת, נכללו באוכלוסיה לפי כוונה לטפל. מבין אלו, 22 חולים (15%) בקבוצת טיפול פרטני, 22 חולים (15%) בקבוצת טיפול קבוצתי ו-11 חולים (20%) בקבוצת ביקורת פרשו מהמחקר לפני או במהלך הטיפול.

בניתוח לפי כוונה לטפל, שיעורי תגובה מספקת לטיפול עמדו על 40.8% בקבוצת הטיפול הפרטני, 33.2% בקבוצת טיפול קבוצתי ו-16.7% בקבוצת הביקורת לאחר שלושה חודשים. לאחר שנה אחת, 40.8% מהחולים בקבוצת טיפול פרטני, 49.5% מאלו תחת טיפול היפנוזה קבוצתי ו-22.6% מאלו בקבוצת הביקורת דיווחו על הקלה מספקת בתסמינים. טיפול בהיפנוזה היה יעיל יותר מהטיפול שניתן לקבוצת הביקורת לאחר שלושה חודשים (יחס סיכויים של 2.9).

בניתוח לפי-פרוטוקול, 49.9% מהחולים בקבוצת טיפול בהיפנוזה פרטני ו-42.7% מאלו בקבוצת טיפול בהיפנוזה קבוצתי זכו להקלה מספקת  לאחר שלושה חודשים ו-55.5% ו-51.7% מהחולים, בהתאמה דיווחו על הקלה מספקת בתסמינים לאחר שנה אחת. לאור זאת, טיפול היפנוזה קבוצתי היה לא-נחות בהשוואה לטיפול היפנוזה פרטני.

במהלך המחקר תועדו שמונה אירועים חריגים בלתי-צפויים – שישה בקבוצת טיפול היפנוזה פרטני ושניים בקבוצת טיפול היפנוזה קבוצתי מרבית האירועים היו ממאירות או מחלת מעי דלקתית, ונקבע כי אינם קשורים לטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתן לשקול טיפול בהיפנוזה בחולים עם תסמונת מעי רגיז. יתרה מזאת, טיפול קבוצתי עשוי לאפשר לטפל במספר גדול יותר של חולים בעלות דומה.

Lancet Gastro Hepat 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך