Nutritional/Metabolic

צום לסירוגין עם דיאטה דלת-קלוריות הינו השילוב הטוב ביותר לשיפור המצב המטבולי (Obesity)

בנשים בעלות עודף-משקל שהקפידו על דיאטה דלת-קלוריות וצום למשך שלושה ימים בשבוע תועדה ירידה גדולה יותר במשקל הגוף וסמנים קרדיו-מטבוליים טובים יותר, בהשוואה לנשים שרק הפחיתו את הצריכה הקלורית, צמו בלבד, או לא עשו אף אחד משני אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בן שמונה שבועות, אשר פורסמו במהדורת חודש ינואר בכתב העת Obesity.

החוקרים השלימו מחקר אקראי ומבוקר, שכלל 88 נשים בגיל העמידה ובגיל מבוגר יותר, אשר סבלו מהשמנת-יתר או עודף-משקל וחולקו באקראי לארבע גישות שונות. מטרתם הייתה להשוות את תוצאות צריכה לסירוגין לעומת צריכה רציפה של מזון בשתי רמות אנרגיה שונות וההשפעה על רגישות לאינסולין, משקל גוף, הרכב גוף וסמנים קרדיו-מטבוליים, וכן לבחון את השינויים המטבוליים כאשר המשתתפים עברו ממצב “שובע” למצב “רעב”.

לאחר שבועיים של הרצה, 88 נשים בגילאי 35-70 שנים, עם מדד מסת גוף של 25-42 ק”ג למטר בריבוע, אשר לא סבלו מסוכרת ולא היו פעילות גופנית, חולקו באקראי לארבע קבוצות למשך שמונה

שבועות:

·       קבוצת ביקורת ללא הפחתת צריכה קלורית או צום (100% מהקלוריות שנדרשו לשמור על המשקל הבסיסי): 12 נשים.

·       צום לסירוגין וצריכה קלורית מופחתת (70% מהקלוריות שנדרשו לשמירה על משקל הבסיס): 26 נשים.

·       צום לסירוגין, ללא צריכה קלורית מופחתת: 25 נשים.

·       צריכה קלורית מופחתת רציפה (70%), ללא צום: 25 נשים.

בקבוצות הנשים שצמו, הצום נמשך בין שמונה בבוקר ועד שמונה בבוקר למחרת בשלושה ימים לא-עוקבים בשבוע, כאשר הותר להם רק לשתות מים וכמות קטנה של משקאות ומזון ללא-קלוריות (קפה שחור או תה, משקאות דיאטטיים, לעיסת מסטיק) ו-250 מ”ל של מרק בשר.

כל המזונות ניתנו לנשים כל שבועיים, והדיאטה שלהן כללה הרכב תזונתי דומה (35% שומנים, 15% חלבונים ו-50% פחמימות). הנשים השלימו רשימת שאלות יומית, אשר הוגשה בביקורים השבועיים במרפאה.

החוקרים בחנו את הרגישות לאינסולין, הרכב הגוף, משקל וסמנים בדם בתחילת המחקר ולאחר שמונה שבועות ביום “שובע” (לאחר 12 שעות צום, בלילה, בכלל המשתתפים) ולאחר 24 שעות של צום (בקבוצות שכללו צום).

בנשים בקבוצת צום לסירוגין עם צריכה קלורית מופחתת תועדה ירידה גדולה יותר במשקל הגוף, מסת השומן וריכוז כולסטרול כללי ו-LDL, כמו גם ריכוז נמוך יותר של NEFA (Non-Esterified Fatty Acid), בהשוואה לנשים שהפחיתו צריכה קלורית בלבד, או אלו שצום לסירוגין בלבד.

צום לסירוגין היה יעיל יותר מהגבלה תזונתית בהפחתת משקל הגוף ושיפור הבריאות המטבולית, כאשר ניתן עם חסר אנרגיה דומה, אך לא השפיע באופן שונה על הרגישות לאינסולין.  כאשר צום לסירוגין בוצע ללא הגבלה קלורית, זוהתה עליה זמנית בסמני סיכון לסוכרת ולא חל שיפור כולל במדדים המטבוליים, בהשוואה לקבוצות האחרות, זאת למרות ירידה קטנה במשקל.

ממצאי המחקר מעידים כי גישות הכוללות צום לסירוגין עשויות לשפר את הבריאות המטבולית, כאשר משולבות עם דיאטה הכוללת הגבלה קלורית, אך לא כאשר מאזן האנרגיה נותר על כנו.

                                 

החוקרים תומכים בהשלמת מחקרים נוספים בנושא ומודעים לכך שלא ניתן להכליל את ממצאי המחקר הנוכחי לאוכלוסיות אחרות או להתערבויות ממושכת יותר.

Obesity. 2019;27:50-58

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך