Nutritional/Metabolic

האם ישנה דיאטה המומלצת לחולים אונקולוגים? (מתוך כנס ה-Advanced Practitioner Society for Hematology & Oncology)

במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Advanced Practitioner Society for Hematology and Oncology ניתנה הרצאה מטעם קרי מקמילן מומחית לטיפול בתזונה רפואית אשר דנה בהמלצות לדיאטה ותזונה לחולי סרטן והסבירה כי ייעוץ לאוכלוסיה זו הינו בחלקו מבוסס על מדע ובחלקו אומנות.

הדבר מבלבל במיוחד עבור החולים בעידן זמינות המידע ברשת האינטרנט, כאשר ניתן למעשה למצוא הוכחה לכל דבר, לטוב או לרע.

אחת הדוגמאות נוגעת לדיאטה קטוגנית. ההשערה בבסיס דיאטה זו היא כי גידולים מתבססים על גלוקוז בכדי לענות על הדרישות האנרגטיות, לכן הפחתת רמות סוכר עשוי להרעיב את הגידול. עם זאת, בפועל, סוכר אינו מזין גידול, אלא מזין כל תא אחר בגוף ולכן לא מדובר רק בסוכר. ידוע כי הקשר בין סוכר וממאירויות הינו מעבר למסלולי בקרת גלוקוז. אין מחקרים קפדניים התומכים ביעילות דיאטה קטוגנית באוכלוסיית חולי סרטן, אם כי המחקרים בנושא נמשכים. כמו כן, דיאטה זו עשויה לעמוד בניגוד המלצות ה-AICR (American Institute for Cancer Research) לצריכת פירות, ירקות ודגנים מלאים, ולהגביל צריכת בשר אדום.

במידה ומטופל מעוניין לנסות דיאטה קטגונית, אזי חשוב להבין כי הוא לא יקבל את כל הויטמינים והמינראלים הנדרשים לתזונה בריאה ויש להבטיח כי הוא נוטל מולטי-ויטמינים ללא-פחמימות עם שרידי מינראלים, כולל סלניום, כמו גם צריכת כמות מספקת של סידן וויטמין D.

דיאטה אלקליין זוכה גם לעניין רב בקרב חולי סרטן. ההשערה בבסיס דיאטה זו היא כי גידולים אינם יכולים לגדול בסביבה בסיסית ולכן תתכן תועלת להעלאת מדד החומציות בדם באמצעות בחירות מזון נכונות. עם זאת, אין הוכחות מדעיות לפיהן ניתן לשנות את מדד החומציות בדם מאחר שקיימים מנגנוני בקרה העובדים קשה למניעת בססת או חמצת.

חולי סרטן מתעניינים גם בהשפעות של צום להפחתת תופעות הלוואי של טיפול כימותרפי או להפחתת משקל. במקרים אלו יש הוכחות ליתרונות בריאותיים עם צום לסירוגין. יש מחקרים המעידים כי צום לסירוגין למשך 12 שעות, משבע בערב עד שבע בבוקר, מסייע באיזון רמות הסוכר בדם, מפחית המוגלובין מסוכרר, מסייע בשיפור משקל הגוף ויש הוכחות כי אף משפר הישרדות נשים עם סרטן שד. ישנן צורות קיצוניות יותר של צום, אך אין הוכחות התומכות בהמלצה לצום לאורך 24 שעות או במשך מספר ימים כל פעם.

במטרה לנסות לסייע לחולי סרטן לנווט בתחומים אפורים אלו, ההמלצה היא לפנות לדיאטנית בעלת מומחיות באונקולוגיה כחלק מצוות רב-מקצועי, כך שלחולים יהיו מקורות מידע אמינים יותר.

מתוך כנס ה-Advanced Practitioner Society for Hematology & Oncology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך