חדשות
האם לטיפול ב-Bevacizumab תועלת הישרדותית בנשים עם סרטן שחלות? (J Clin Oncol)
בנשים עם סרטן שחלות לא תועד שיפור הישרדותי עם טיפול ב- Bevacizumab(אווסטין), בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology.
החוקרים מדווחים על תוצאות ההישרדות הכוללת של מחקר GOG-0218, בשלב III, מחקר אקראי להערכת Bevacizumab בנשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות או חצוצרות, או קרצינומה ראשונית של הפריטונאום.
מדגם המחקר כלל 1,873 נשים עם מחלה בשלב III או IV, שאינה ניתנת להסרה מלאה בניתוח. המשתתפות חולקו ביחס 1:1:1 לטיפול תוך-ורידי ב-Carboplatin ו-Paclitaxel, בהשוואה לטיפול כימותרפי בו-זמנית עם Bevacizumab (מחזורים 2-6), לעומת טיפול כימותרפי עם טיפול אחזקה ב-Bevacizumab (מחזורים 2-22). בנוסף, החוקרים ריצפו 1,195 דגימות גידול ו/או סרום לזיהוי מוטאציות BRCA1/2 ומוטאציות מזיקות בגני HRR (Homologous Recombination Repair).
בהשוואה לביקורות שטופלו בכימותרפיה בלבד (625 נשים), בקרב נשים שקיבלו טיפול משולב עם Bevacizumab (625 נשים) ובאלו שטופלו טפול בו-זמנית ב- Bevacizumab עם טיפול אחזקה (623 נשים) לא תועד הבדל בסיכון לתמותה. ההישרדות הספציפית למחלה לא השתפרה באף אחת מקבוצות המחקר וגם לאחר הוצאת נשים שחצו לטיפול ב- Bevacizumab או קיבלו את התרופה כטיפול קו-שני לא תועד שיפור הישרדותי.
חציון ההישרדות הכללית בנשים עם מחלה בשלב IV, אשר קיבלו טיפול כימותרפי עם Bevacizumab בו-זמנית וכטיפול אחזקה עמד על 42.8 חודשים, זאת בהשוואה לחציון הישרדות של 32.6 חודשים בקבוצת הביקורת (יחס סיכון של 0.75, רווח בר-סמך 95% של 0.59-0.95).
בהשוואה לנשים ללא מוטאציות BRCA1/2, בנשים עם מוטאציות אלו יחס הסיכון לתמותה עמד על 0.62 (רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.73) ועם מוטאציות HRR תועד יחס סיכון של 0.65 (רווח בר-סמך 95% של 0.51-0.85).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר אינם מעידים על הבדלים בהישרדות נשים שטופלו ב- Bevacizumab, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול כימותרפי בלבד.
J Clin Oncol 2019