Tuberculosis

חיסון כנגד שחפת עשוי למנוע התקדמות המחלה (N Engl J Med)

בחולים עם עדות לזיהום ב-Mycobacterium tuberculosis אך ללא תסמינים, מתן חיסון עשוי לספק הגנה מפני התקדמות לשחפת פעילה לאורך לפחות שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תוצאות ניתוח מוקדם של נתוני חיסון M72/AS01E כנגד Mycobacterium tuberculosis הראו כי במבוגרים עם הזיהום החיידקי, החיסון סיפק הגנה של 54.0% מפני התקדמות לשחפת ריאתית פעילה, ללא סוגיות בטיחות. כעת הם מדווחים על תוצאות הניתוח הסופי של נתוני יעילות, בטיחות ואימונוגניות של החיסון לאחר שלוש שנים.

בתקופה שבין אוגוסט 2014 ועד נובמבר 2015 גייסו החוקרים מבוגרים בגילאי 18-50 שנים עם עדות לזיהום החיידקי וללא עדות לשחפת פעילה. המשתתפים גויסו מאתרים בקניה, דרום אפריקה וזמביה. המשתתפים חולקו באקראי ביחס 1:1 לקבלת שתי מנות של החיסון או פלסבו, אשר ניתנו במרווח של חודש אחד. התוצא העיקרי היה יעילות החיסון במניעת שחפת ריאתית פעילה. המשתתפים היו במעקב לאורך שלוש שנים לאחר המנה השניה ובמקרה של חשד קליני לשחפת הם סיפקו דגימת כיח לבדיקת PCR ו/או תרבית.

מדגם המחקר כלל 3,575 משתתפים, מהם 3,573 קיבלו לפחות מנה אחת של M72/AS01E או פלסבו ו-3,330 קיבלו את שתי המנות המתוכננות. מבין 3,289 משתתפים שנכללו בניתוח להערכת היעילות, ב-13 מבין 1,626 משתתפים בקבוצת ההתערבות, בהשוואה ל-26 מבין 1,663 משתתפים בקבוצת הביקורת, תועדו מקרים של שחפת שענו על הגדרת מחלה פעילה (שיעורי היארעות של 0.3 לעומת 0.6 מקרים ל-100 שנות-אדם). יעילות החיסון לאחר שלוש שנים עמדה על 49.7%.

בקרב משתתפים בקבוצת ההתערבות, ריכוז נוגדנים ספציפיים ל-M72 ותדירות תאי CD4+ T ספציפיים ל-M72 עלו לאחר המנה הראשונה ונותרו קבועים לאורך המעקב.

אירועים חריגים חמורים, מחלות אפשריות בתיווך מערכת החיסון ומקרי תמותה תועדו בהיקפים דומים בשתי קבוצות המחקר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בקרב מבוגרים עם זיהום ב-Mycobacterium tuberculosis, חיסון M72/AS01E הוביל להתפתחות תגובה חיסונית והגנה מפני התקדמות לשחפת ריאתית לתקופה של לפחות שלוש שנים.

N Engl J Med 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לטיפול אנטיביוטי מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    חשיפה לטיפול אנטיביוטי מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר מובהק סטטיסטית בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין סיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית וקשר מנה-תגובה לא ליניארי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין מחלת מעי דלקתית עדיין שנוי במחלוקת, בפרט […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת הטווח של חיסון כנגד קורונה במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת הטווח של חיסון כנגד קורונה במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת ארוכת הטווח של חיסון כנגד קורונה בחולים עם מחלת מעי דלקתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון כנגד קורונה מונע התפתחות מחלה חמורה במרבית החולים עם מחלת מעי דלקתית, אך התרופות לדיכוי חיסוני עשויות להפחית את התגובה הסרולוגית. כעת […]

  • עליה חוזרת במקרי דלקת ריאות מהלכת לאחר הירידה במקרים במהלך מגפת הקורונה (MMWR)

    עליה חוזרת במקרי דלקת ריאות מהלכת לאחר הירידה במקרים במהלך מגפת הקורונה (MMWR)

    מנתונים חדשים מארצות הברית שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי בעונת 2023-2024 נרשמה עליה חוזרת בשיעור מקרי זיהום נשימתי משנית ל-Mycoplasma pneumoniae בארצות הברית, זאת לאחר ירידה בשיעור המקרים במהלך מגפת הקורונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Mycoplasma pneumoniae כולל תסמינים נשימתיים קלים, כאשר המצב הקליני לעיתים מכונה דלקת ריאות מהלכת (Walking Pneumoniae). […]

  • טיפול ב-Amoxicillin עדיין מהווה טיפול יעיל כנגד זיהומי אוזניים (J Ped Infect Dis Soc)

    טיפול ב-Amoxicillin עדיין מהווה טיפול יעיל כנגד זיהומי אוזניים (J Ped Infect Dis Soc)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society עולה כי טיפול ב- Amoxicillin נותר טיפול יעיל כנגד דלקת אקוטית של האוזן התיכונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהומי אוזניים מהווים את הסיבה הנפוצה ביותר לטיפול אנטיביוטי בילדים, כאשר 80% מהילדים צפויים לפחות לדלקת אוזניים אחת עד גיל 5 שנים ורבע […]

  • גורמי סיכון לזיהום חמור בקורונה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Infection)

    גורמי סיכון לזיהום חמור בקורונה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Infection)

    במאמר שפורסם בכתב העת Infection מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי גיל מתקדם, אבחנה של סוכרת והיסטוריה של זיהום חמור קודם מהווים גורמי סיכון להתפתחות מחלה חמורה משנית לזיהום בקורונה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), בעוד שחיסון כנגד הנגיף מהווה גורם מגן. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לזהות גורמי סיכון להתפתחות […]

  • מחלה מנינגוקוקאלית פולשנית נפוצה פי שש בנשאי HIV (מתוך Open Forum Infect Dis)

    מחלה מנינגוקוקאלית פולשנית נפוצה פי שש בנשאי HIV (מתוך Open Forum Infect Dis)

    בקרב מטופלים עם HIV סיכון גבוה יותר למחלה מנינגוקוקאלית פולשנית, בהשוואה לאלו ללא HIV, בין אם קיבלו חיסון כנגד הזיהום ובין אם לאו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Open Forum Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר המשך להערכה קודמת של הסיכון למחלה מנינגוקוקאלית פולשנית במטופלים עם HIV, במטרה להבין טוב יותר כיצד את ההשפעה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול אנטיביוטי חדש כנגד זיהומים מורכבים בדרכי השתן (N Eng J Med)

    תוצאות מבטיחות לטיפול אנטיביוטי חדש כנגד זיהומים מורכבים בדרכי השתן (N Eng J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Cefepime-Taniborbactam היה יעיל יותר ב-22% מ-Meropenem, שהינו הטיפול המקובל כיום כנגד זיהום מורכב בדרכי השתן ודלקת אגן הכליה והכליה. החוקרים מסבירים כי Cefepime-Taniborbactam הינו תכשיר אנטיביוטי הנבחן כיום לטיפול בחיידקים עמידים לטיפול אנטיביוטי. המחקר האקראי, כפל-סמיות, בשלב […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה