במטרה לעודד קרדיולוגים לקחת חלק פעיל יותר במאמצים להפסקת עישון, איגוד ה-ACC (American College of Cardiology) פרסם לראשונה נייר עמדה המפרט טיפולים להפסקת עישון. המטרה היא לעודד את הקרדוילוגים להסביר למטופלים על טיפולים להפסקת עישון בחולים הפונים למרפאה או מאושפזים בעקבות אירוע לבבי, מאחר וידוע כי מדובר בנקודות זמן אותן ניתן לנצל להדרכת המטופלים.
המומחים מציעים גם כי יהיה מדובר בגישת צוות מאחר ומעורבות של מספר אנשי צוות עשויה לסייע בהתמודדות עם התמכרות זו. מנגד, האיגוד יוצא כנגד הנטיה להשאיר את הדבר בידי הרופא המטפל בלבד.
העדויות הזמינות תומכות בבירור בשילוב טיפול תרופתי עם התערבויות התנהגותיות בכדי לסייע במאמצים להפסקת עישון. המרכיב התרופתי מסייע למעשנים להתאים עצמם להעדר הניקוטין לאחר הפסקת עישון, דרך הפחתת התסמינים של גמילה מניקוטין, בעוד שהטיפולים ההתנהגותיים מבוססים על עקרונות פסיכולוגיה התנהגותית וקוגניטיבית.
הכותבים מתייחסים לחששות והמגבלות מולם ניצבים הקרדיולוגים בכל הנוגע לסוגיה זו. אלו כוללים נושאים ספציפיים לחולים המאושפזים במחלקה קרדיולוגית, הפסקת עישון לפני ינתוח ותופעות לוואי של תרופות מאושרות להפסקת עישון.
ישנם גם חסמים מערכתיים עימם יש להתמודד, אחד מהם נוגע לתגמול לרופאים. חלק מהרופאים, בפרט אלו העובדים ברפואה פרטית, אינם יודעים כיצד לחייב עבור ייעוץ זו ולכן האיגוד כלל מידע אודות הכיסוי הביטוחי. הם מדגישים כי ייעוץ להפסקת עישון מכוסה לרוב ע”י חברות הביטוח.
במסמך הקונצנזוס מתייחסים המומחים גם לשימוש בסיגריות אלקטרוניות וקובעים כי שיקול העדויות המוגבלות המעידות על תועלת גישה זו להפסקת עישון והעדר עדויות מספקות בנוגע להשפעות ארוכות הטווח גובר על כל תועלת אפשרית של סיגריות אלקטרוניות בשלב זה.
J Am Coll Cardiol. Published online December 6, 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!