נזקי דנ”א על-רקע קרינה בקרדיולוגים התערבותיים (Circulation)

שני מחקרים חדשים מספקים עדויות אודות הסיכונים האפשריים בפניהם ניצבים קרדיולוגים התערבותיים עקב חשיפה תעסוקתית לקרינה מייננת. מחקרים אלו מדגישים את החשש מפני ההשפעות של חשיפה לאורך תקופה ארוכה קרינה מייננת עקב התערבויות תחת שיקוף.

החוקרים מלונדון בחנו דגימות דם מ-15 רופאים שביצעו 45 פרוצדורות אנדו וסקולאריות לתיקון אבי העורקים באמצעות צנתר. הם כימתו את ביטוי הסמן לנזק/תיקון דנ”א, γ-H2AX, וסמן תגובה לנזק לדנ”א, pATM (Phosphorylated Ataxia Telangiectasia Mutated), בלימפוציטים בדם סביב הפרוצדורה האנדו-וסקולארית וניתוח פתוח של אבי העורקים.  עוד בחנו החוקרים את הסמנים הללו בזמן שהרופאים השתמשו במגנים לרגליים, מעבר להגנה על פלג גוף עליון.

מהנתונים עולה כי שני הסמנים עלו משמעותית בתקופה שמיד לאחר הפרוצדורה האנדו-וסקולארית (Branced/Fenestrated). רק רמות pATM עלו לאחר פרוצדורה מתחת לעורק הכליה. הביטוי של שני סמנים אלו שב לרמות הבסיס לאחר 24 שעות. לא חל שינוי ברמות הסמנים לאחר תיקון פתוח. שילוב הגנה על הרגליים הפחיתה את תגובת הנזק לדנ”א ברופאים לאחר פרוצדורה אנדווסקולארית מעל לעורק הכליה.

החוקרים כותבים כי מדובר במחקר הראשון שהדגים נזק לדנ”א עקב חשיפה אקוטית לקרינה ברופאים שביצעו תיקון אנדווסקולארי של אבי העורקים וקוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.

במחקר נפרד, חוקרים מאיטליה בחנו רמות בדם של miRNA (Micro-RNA) שונים בקבוצה של קרדיולוגים התערבותיים שעבדו במעבדת צנתורים במשך למעלה משנה אחת, וכן בקבוצת ביקורת של קרדיולוגים/אנשי צוות רפואי  שלא נחשפו לקרינה.

החוקרים זיהו ירידה משמעותית בביטוי miRNA-2392 ו-miRNA-134 הספציפיים למוח בקרדיולוגים התערבותיים, בהשוואה לביקורות.

למרות שהתפקוד הנוכחי של miRNA-2392 כיום אינו ידוע, מחקר שפורסם לאחרונה זיהה ירידה בביטויו בשורות תאי סרטן קיבה. miRNA-134 מעורב בהתפתחות סינפסות ונקשר ישירות עם תפקודי זיכרון ולמידה. מחקרים קודמים זיהו ירידה בביטוי miRNA-134 באפילפסיה טמפוראלית, מחלת אלצהיימר, הפרעה דו-קוטבית, אוליגודנדרוגליומה וגליובלסטומה.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים לאישור ממצאים אלו ולהמשיך ולבחון את הפוטנציאל של miRNA בדם כסמנים לזיהוי נזקים מוקדמים לדנ”א עקב חשיפה לקרינה.

Circulation 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השוואת ההשפעה של גישות טיפול שונות לפעילות יתר של בלוטת התריס על הסיכון הלבבי (JAMA Netw Open)

    השוואת ההשפעה של גישות טיפול שונות לפעילות יתר של בלוטת התריס על הסיכון הלבבי (JAMA Netw Open)

    ניתוח וטיפול ביוד רדיואקטיבי מלווים בסיכון מופחת לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בטווח הארוך, בהשוואה לטיפול ארוך טווח בתרופות כנגד בלוטת התריס בחולים עם אבחנה חדשה של היפרתירואידיזם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות כנגד בלוטת התריס מהוות את הטיפול הנפוץ ביותר כנגד פעילות יתר של […]

  • האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    בחולים שבריריים עם אבחנה של אוטם לבבי מסוג NSTEMI (או Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) גישה פולשנית ראשונית עשויה להיות מלווה בנזק מוקדם עם תועלת מאוחרת ובסופו של דבר בעלת השפעה ניטרלית על הישרדות החולים לאחר שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר MOSCA-FRAIL נערך ב-13 בתי חולים בספרד וכלל […]

  • מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי מבחן מאמץ לב-ריאה עשוי לסייע בהערכת הדפוסים הייחודיים של ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין ATTR (או Amyloidosis Transthyretin), מחלה רב-מערכתית, מסכנת-חיים, הנובעת משקיעת סיבי עמילואיד טרנסתירטין. מבחן מאמץ לב-ריאה הינו מדד הזהב להערכת מנגנונים בבסיס אי-סבילות למאמצים בחולי אי-ספיקת לב ומדדים ממבחן זה עשויים לשמש […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה