לפי מחקר חדש, ניתן להמתין ולעקוב בלבד אחרי מטופלים עם בקע מפשעתי עם תסמינים קלים.
לפי החוקרים, גברים רבים עם בקע מפשעתי, מציגים תסמינים קלים בלבד. עד היום לא נעשתה הערכה ברורה, האם במקרים אלו ניתן לדחות את תיקון הניתוחי ללא חשש. התיקון הניתוחי, על אף היותו בטוח ויעיל, נושא עימו סכנה לחזרה של בקע בטווח הארוך, כאב ואי נוחות.
במחקר השתתפו 720 גברים עם בקע מפשעתי עם תסמינים קלים בלבד. המטופלים הוקצו אקראית למעקב בלבד או לתיקון ניתוחי שגרתי, כאשר זמן המעקב נע בין 2-4.5 שנים.
נקודות הקצה הראשוניות של המחקר, היו כאב ואי נוחות המפריעים לפעילויות שגרתיות אחרי שנתיים והתוצאה במדד physical component score (PCS), בתחילת המחקר ואחרי שנתיים. נקודות הקצה השניוניות היו סיבוכים, כאב לפי דיווח המטופלים, רמת תפקוד ושביעות רצון מהטיפול.
אחרי שנתיים, לא נמצא הבדל מובהק בין הקבוצות בכאב ואי נוחות המפריעים לפעילויות שגרתיות או במדד ה- PCS. מבין קבוצת המטופלים שהוקצו למעקב בלבד, 23% עברו לקבוצת התיקון הניתוחי, בעיקר בגלל הגברה בכאב. מבין המטופלים שהוקצו לקבוצת התיקון הניתוחי, 17% עברו לקבוצת המעקב.
החוקרים כותבים, כי מעקב בלבד מהווה אופציה טיפולית מתקבלת על הדעת, בגברים עם בקע מפשעתי עם תסמינים קלים בלבד. דחייה של התיקון הניתוחי עד להתגברות הכאב היא דבר בטוח, מכיוון שהסיכוי לכליאה של הבקע במקרים אלו הוא לא גבוה.
JAMA. 2006;295:285-292
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!