e-med-logo-transparent-flag

רדיולוגיה

מקומה של בדיקת PET לאבחנה של אנצפלופתיה טראומטית כרונית (JAMA Neurology)

בדיקת הדמיה המיועדת לזיהוי חלבוני טאו אשר הדגימה תוצאות טובות באבחנת מחלת אלצהיימר ככל הנראה אינה מתאימה לזיהוי מקרים של אנצפלופתיה טראומטית כרונית (Chronic Traumatic Encephalopathy), מצב נוסף המתאפיין בהצטברות חלבוני טאו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך חודש ינואר בכתב העת JAMA Neurology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין קישור FTP (Flortaucipir) בגוף ובין פתולוגיית חלבוני טאו לאחר המוות בחולה עם הוכחה פתולוגית ל-CTE. בדיקת FTP PET (Flortaucipir Positron Emission Tomography) הושלמה בשחקן פוטבול מקצועני לשעבר, אשר אובחן קלינית עם תסמונת אנצפלופתיה טראומטית. לאחר 17 שנות משחק פוטבול, הוא פרש ועבד כאיש פעלולים מקצועי.

בגיל 57, החולה סבל מדיכאון, נסיגה חברתית, התקפי זעם וירידה ביכולת לבצע מספר משימות במקביל. בגיל 63 התפתחו רעד תנוחתי והליכה לא-יציבה. בדיקות בגילאי 65 ו-68 שנים הדגימו פרקינסוניזם קל. בעקבות זאת, החולה אובחן קלינית עם תסמונת אנצפלופתיה טראומטית עם מאפיינים התנהגותיים, קוגניטיביים, תנועתיים וכן מאפייני מצב רוח. בגיל 72 שנים הוא פיתח פרכוסים חוזרים, אושפז והלך לעולמו. כ-52 חודשים טרם מותו, הוא השלים בדיקת הדמיה, כולל FTP PET.

הממצאים הפתולוגיים הדגימו אנצפלופתיה טראומטית כרונית בשלב 4, עם Neurofibrillary Tangles אופייניים למחלת אלצהיימר וממצאים שתאמו למחלת Limbic Argyrophilic Grain ואנצפלופתיה משנית ל-TDP-43 (Transactive Response DNA-binding Protein 43). בדיקות אימונו-היסטוכימיות ל-Alpha-Synuclein ו-Beta-Amyloid היו שליליות.

מהשוואת תוצאות בדיקותPET FTP אל מול הבדיקה לאחר המוות עלתה קורלציה מתונה, אשר לא הייתה מובהקת סטטיסטית. האזורים בהם תועד העומס הגדול ביותר של חלבוני טאו היו האזורים בהם תועדה העדות הדמייתית הבולטת ביותר לחלבוני טאו על-פי ערכי SUVR (Standardized Uptake Value Ratios) הגבוהים ביותר, אם כי ממוצע ערכי SUVR דומים זוהו באזורים עם עדות למעט משקעי חלבוני טאו בפתולוגיה.

לדברי החוקרים, יש להשלים מחקרים נוספים הקורלציה בין בדיקות ההדמיה וההערכה הפתולוגית לאחר המוות וכן לנסות ולזהות סמנים אפשריים לאנצפלופתיה טראומטית כרונית.

JAMA Neurology, January 6, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    מתן טיפול ב- Valproate (ואלפרואט) במינון גבוה מלווה בעליה במשקל בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות, כאשר העלייה הגדולה ביותר במשקל דווחה בקרב אלו שנטלו מינון יומי של 1,300 מ”ג ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים לאורך שנה אחת משני מחקרים אורכיים שנערכו בין השנים 2007 ו-2022. […]

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    טיפול בגרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור ה-SMA (או Supplementary Motor Area) מלווה בשיפור משמעותי בהאטה פסיכומוטורית בפסיכוזה, מצב עבורו אין כיום טיפול זמין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. מחקר כפל-סמיות, אקראי, כלל 88 מבוגרים (גיל ממוצע של 36 שנים) עם הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה […]

  • השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ACTRIMS עולה קשר הדוק בין השמנה ובין החמרת מוגבלות, התקדמות מחלה וירידה באיכות החיים של מבוגרים עם טרשת נפוצה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה נקשרה עם הסיכון להתפתחות טרשת נפוצה. עם זאת, אין מידע רב אודות הקשר בין השמנה ובין הסיכון להתקדמות מחלה. כעת הם ביקשו לבחון את ההשפעה […]

  • בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    תפיסה של בדידות במהלך הילדות שהוערכה באופן סובייקטיבי ורטרוספקטיבי על ידי מטופלים קשורה לסיכון מוגבר ביותר מפי שניים לאירוע ראשון של פסיכוזה, כך עולה ממחקר שהוצג בקונגרס האיגוד הפסיכיאטרי האירופי

  • טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי טיפול בבנזודיאזפינים בשלב מוקדם של הריון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפלה, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תכשירים ממשפחת בנזודיאזפינים יכולים לחצות בקלות את מחסום השליה ולהצטבר בריכוזים משמעותיים ברקמות עובר. לאור ההשפעה האפשרית של תרופות אלו על התרבות תאים ותהליכי […]

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה