כירורגיה כללית

ניתוח בריאטרי מביא לנסיגה מהירה של טרשת עורקים תת-קלינית (מתוך כנס מטעם ה-EAS)

במטופלים שמנים לאחר ניתוח בריאטרי לצורך ירידה במשקל נרשמה נסיגה משמעותית בטרשת עורקים תת-קלינית חודש אחד לאחר הניתוח וירידה זו בטרשת עורקים, כפי שנקבע לפי מדד IMT (Intima Media Thickness) בעורקי התרדמה נותרה משמעותית שנה אחת לאחר הניתוח להפחתת משקל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-European Atherosclerosis Society.

החוקרים מציינים כי הירידה במדד IMT בעורקי התרדמה הייתה בולטת יותר במהלך ששת החודשים הראשונים, בהשוואה לירידה במשקל הגוף.

מדגם המחקר כלל 54 נשים עם מדד מסת גוף של 40 ק”ג למטר בריבוע ומעלה או מדד של 35-40 ק”ג למטר בריבוע עם גורמי סיכון נוספים למחלות לב וכלי דם, שעברו ניתוח שרוול קיבה. בתחילת המחקר, מדד מסת הגוף הממוצע עמד על 44.4 והיקף המותניים הממוצע עמד על 120 סנטימטרים. רמות LDL ו-HDL הממוצעות בתחילת המחקר עמדו על 110 ו-42 מ”ג לד”ל, בהתאמה.

חודש אחד לאחר הניתוח תועדה ירידה מובהקת סטטיסטית בעובי IMT בעורקי התרדמה, ירידה מ-0.893 מ”מ בתחילת המחקר ל-0.718 מ”מ. לאחר חודשיים, שישה חודשים ושנה אחת, עובי IMT בעורקי התרדמה עמדו על 0.643 מ”מ, 0.624 מ”מ ו-0.657 מ”מ, בהתאמה. החוקרים זיהו מתאם בין הירידה בשכבת IMT בעורקי התרדמה ובין ריכוז סוכר בדם בצום, רמות LDL, מדד מסת גוף והיקף המותניים.

לאחר חודש אחד נרשמה ירידה של 87.3 מ”ג לד”ל ברמות LDL. לאחר 12 חודשים, הירידה ברמות LDL נותרה על 83.5 מ”ג לד:ל.עוד נרשמה עליה משמעותית בריכוז HDL ל-46.2 מ”ג לד”ל, 52.1 מ”ג לד”ל ו-52.1 מ”ג לד”ל לאחר חודשיים, שישה חודשים ושנה אחת, בהתאמה.

לאחר חודש אחד נרשמה ירידה קלה ברמות HDL, אם כי השינוי לא היה מובהק סטטיסטית ולא תועד שינוי ברמות CRP. החוקרים מציינים כי חולים לאחר ניתוח מצויים במצב דלקתי מוגבר, כפי שמשתקף לפי רמות CRP, וככל הנראה לדבר זה יש השפעה על רמות HDL. הם מוסיפים כי המחקר כלל רק נשים, אך מאמינים כי אותה נסיגה מהירה בטרשת עורקים תת-קלינית צפויה גם בגברים.

מתוך כנס מטעם ה-EAS

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה