במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Anaesthesia מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין סיכון לבבי גבוה ובין היארעות מוגברת של אנמיה, עירויי מנות דם ותמותה. עירוי כדוריות דם אדומות מלווה בסיכון מופחת לתמותה רק בחולים בסיכון לבבי גבוה עם שפל ריכוז המוגלובין לאחר ניתוח של פחות מ-8 גרם לד”ל. מתן מנות דם, הטיפול העיקרי לאנמיה לאחר-ניתוח, אינו מלווה בהפחתת תמותה לאחר-ניתוח בנוכחות שפל ריכוז המוגלובין גבוה יותר.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל 75,719 חולים לאחר ניתוח מג’ורי, לא-לבבי. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת סף שפל ריכוז המוגלובין לאחר-ניתוח בו ניתן היה לזהות השפעה של אנמיה, מתן מנות דם וסיכון לבבי על התמותה לאחר ניתוח.
בחולים בסיכון לבבי בינוני-עד-גבוה תועדו שיעורי הימצאות גבוהים כפליים של אנמיה לפני-ניתוח. מניתוח לא-מתוקן עלה כי עירוי כדוריות דם אדומות לווה בסיכון מוגבר לתמותה בכל הספים שנבחנו למתן עירוי דם ובכל החולים. לאחר תקנון, עירוי כדוריות דם אדומות בחולים בסיכון לבבי גבוה לווה בסיכון מופחת לתמותה כאשר ריכוז המוגלובין לאחר-ניתוח היה מתחת ל-8 גרם/ד”ל (יחס סיכויים של 0.37).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי קביעת סף ריכוז המוגלובין של מתחת ל-8 גרם/ד”ל לאחר ניתוח מסייעת בזיהוי החולים בסיכון לבבי גבוה בהן מתן מנות דם עשוי להביא להפחתת הסיכון לתמותה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!