זיהום אוויר עלול להיות טריגר לפרכוס בחולי אפילפסיה (Epilepsia)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שפורסם ב-Epilepsia הראה כי ריכוז גבוה של פחמן חד חמצני (CO) כתוצאה מזיהום אוויר מגדיל את הסיכון להתקפי אפילפסיה. הקשר בין חשיפה יומית ל-CO כתוצאה מזיהום אוויר לבין סיכון להתקפים היה משמעותי במיוחד בהתקפים תת-קליניים – חולים עם EEG לא תקין, אך ללא תסמינים קליניים.

המחקר השתמש בשני מערכי נתונים עצמאיים של התקפים ארוכי טווח – מחקר NeuroVista (NV) ויומן Seer App (SD). במחקר NeuroVista, החוקרים תיעדו iEEG תוך גולגולתי מתמשך מחולים עם אפילפסיה מוקדית רפרקטורית שהושתל להם מכשיר המתעד באופן אלחוטי התקפים. מערך הנתונים של SD כלל יומנים המתעדים התקפים מדווחים, מחזורי התקפים ומידת נטילת תרופות. החוקרים אספו נתונים על ריכוזי CO2, חנקן דו חמצני (NO2), חלקיקים בקוטר ≤10 מיקרומטר (PM10), אוזון (O3) וגופרית דו חמצנית (SO2). הרמות נמדדו בתחנות ניטור איכות האוויר באוסטרליה. כל הריכוזים היומיים של CO ו-SO2 ולפחות 95% מהריכוזים היומיים של NO2, O3 ו-PM10 היו במסגרת תקני איכות האוויר האוסטרליים. המחקר כלל 49 משתתפים, עם נתוני אפילפסיה על 15 חולים במחקר NeuroVista ועל 34 ממערך הנתונים של SD. בסך הכל, 6692 התקפי אפילפסיה ב-3639 ימי התקפים נרשמו במהלך 23,349 ימי מעקב בין השנים 2010-2012 (מסד נתונים של NV) ו-2018-2021 (מסד נתונים SD).

החוקרים מצאו קשר חיובי מובהק בין ריכוזי CO וסיכונים להתקפים אפילפטיים. הסיכון היחסי (RR) היה 1.04 (CI 95%, 1.01 – 1.07; P < .01) עבור עלייה בטווח בין-רבעוני (IQR) של CO (0.13 חלקים למיליון). יש לציין כי לא היו קשרים משמעותיים עבור ארבעת מזהמי האוויר האחרים. בנוסף, המחקר הראה שלנשים היה סיכון מוגבר באופן מובהק להתקפי אפילפסיה כאשר נחשפו ל-CO מוגבר (RR 1.05; 95% CI, 1.01 – 1.08; P <.05) ו-NO2 מוגבר (RR 1.09; 95% CI, 1.01-1.16 ; P < .05). הבדלים בהתנהגויות כמו עישון ופעילות גופנית עשויים להוביל לשונות בחשיפה סביבתית ולעזור להסביר את ההבדלים בין המינים. בניתוח שני מערכי הנתונים בנפרד, היה קשר מובהק בין ריכוז CO וסיכון להתקפים אפילפטיים במאגר SD (RR, 1.10; 95% CI, 1.03 – 1.17; P <.01).

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב- Epilepsia

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    החלפת טיפול מונותרפי ותוספת טיפול הדגימו יעילות דומה כקו-טיפול שני בנשים עם אפילפסיה מוכללת אידיופטית, ללא הבדלים משמעותיים בשיעורי הכישלון בין הטיפולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי רב-מרכזי שכלל נתונים מ-18 מרכזים לטיפול באפילפסיה בארבע מדינות בין השנים 1995 עד 2023 כאשר חציון משך המעקב […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך