ארגון הבריאות העולמי מפרסם קווי הנחייה חדשים לטיפול בשחפת בצעירים (WHO guidelines)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

הנחיות מעודכנות של ארגון הבריאות העולמי (WHO) לניהול שחפת בילדים ובני נוער שהוכרזו לקראת יום השחפת העולמי ב-24 במרץ, כוללות טיפול מקוצר לילדים עם שחפת קלה, וכן על שני טיפולי שחפת דרך הפה (בדאקילין ודלמניד) לשימוש בילדים בכל הגילאים. הארגון קרא גם להגביר את ההשקעה בתוכניות שחפת גלובליות, וציין כי בשנת 2020, מקרי המוות משחפת גדלו לראשונה מזה למעלה מעשור.

שחפת היא גורם המוות ה-13 המוביל וגורם המוות הזיהומי השני אחרי COVID-19, עם יותר מ-4100 אנשים שמתים משחפת מדי יום. ארגון הבריאות העולמי מעריך כי 1.1 מיליון ילדים חולים בשחפת מדי שנה. העלייה במקרי המוות משחפת מ-1.4 מיליון בשנת 2019 ל-1.5 מיליון בשנת 2020 מלווה בירידה במימון. מ-2019 עד 2020, ההוצאה העולמית על שירותי אבחון, טיפול ומניעת שחפת ירדה מ-5.8 מיליארד דולר ל-5.3 מיליארד דולר, שמהווה פחות ממחצית מסכום היעד של 13 מיליארד דולר לשנת 2022. ההשלכות החברתיות-כלכליות של מגיפת COVID-19 כמו גם הסכסוך המתמשך במזרח אירופה, אפריקה והמזרח התיכון “החריפו עוד יותר את המצב”, אמרה מנהלת תוכנית המאבק בשחפת ב-WHO.

היא פירטה את הנקודות העיקריות של ארגון הבריאות העולמי להשקעה גלובלית בטיפול בשחפת: הגדלת המימון כדי לסגור פערים במחקר שחפת וביישום התוכנית למיגורה. בנוסף, השקעה בשמירה על תוכניות ושירותי שחפת במהלך מגיפת COVID-19 ומשברים מתמשכים כדי שהטיפול לא יופרע. היא ציינה גם כי יש לעקוב אחר אימוץ ההנחיות החדשות של ארגון הבריאות העולמי לילדים ובני נוער כדי לשפר את הגישה לטיפול ואיכות הטיפול. העדכונים כוללים: בדיקות מולקולריות מהירות הנקראות Xpert Ultra שצריכות לשמש כבדיקה ראשונית לשחפת בילדים ובני נוער. יחד עם זאת, בדיקות אבחון יכולות כעת לכלול דגימות לא פולשניות, כמו דגימות צואה. עדכון נוסף הוא שילדים עם שחפת קלה יכולים להיות מטופלים במשטר קצר יותר של 4 חודשים, ולא 6 חודשים. משטר מקוצר זה יאפשר לילדים לחזור מהר יותר לבית הספר ולחסוך כסף למשפחות ולמערכת הבריאות. גם משטר הטיפול המומלץ לדלקת קרום המוח הנובעת משחפת התקצר מ-12 ל-6 חודשים.

שתי תרופות דרך הפה לשחפת עמידה לתרופות (בדאקילין ודלמניד) מומלצות כעת לשימוש בילדים בכל הגילאים. “אין עוד צורך בזריקות כואבות שיכולות להיות תופעות לוואי חמורות, כולל חירשות”, אמרה.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרופה חדשה לטיפול בזיהומים ללא-סיבוכים בדרכי השתן בנשים ובנות בגילאי 12 שנים ומעלה. מדובר בתרופה ראשונה במשפחה חדשה של תרופות אנטיביוטיות פומיות שאושרה למצבים אלו מזה קרוב לשלושה עשורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כמחצית מהנשים יפתחו זיהום בדרכי השתן לפחות פעם אחת במהלך […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    בילדים עם זיהום בדרכי השתן וחום, משטר טיפול אנטיביוטי מותאם אישית עם הפסקת הטיפול שלושה ימים לאחר השגת שיפור קליני הולם, לוותה בסיכון מוגבר להישנות זיהומים אך הפחיתה את היקף השימוש בתרופות אנטיביוטיות  ואירועים חריגים, בהשוואה למשטר הטיפול הסטנדרטי בן עשרה ימים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך