אבחנה מוקדמת ועליה במספר זריקות מעכבי VEGF עשויים להביא לשיפור תוצאות הראיה בחולים עם ניוון מקולארי גילי (Age-related Macular Degeneration) ניאווסקולארי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי VEGF הובילו למהפכה של ממש בטיפול בחולים עם ניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי. יעילות הטיפול בשמירה על חדות הראיה, הודות למנגנון הפעולה השומר על מקולה יבשה ע”י עיכוב הישנות נוזל, הוכחה במחקרים רבים. אבחנה מוקדמת והתערבות מהירה עשויים לסייע במניעת אובדן ראיה בלתי-הפיך; אעפ”י כן, קשה להשיג יעדים אלו בתנאי עולם אמיתי ולכן נוצר פער בין הדיווחים במחקרים ובין המצב בפועל.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי להערכת היעילות הכוללת של מעכבי VEGF בטיפול בחולים עם ניוון מקולארי גילי ניאווסקולארי שלא קיבלו טיפול קודם. היעד העיקרי של המחקר היה הערכת מספר זריקות מעכבי VEGF הממוצע בשנה הראשונה והשניה, והתוצאים המשניים העיקריים היו ממוצע השינוי בחדות הראיה מתחילת המחקר וניתוח משתנים הקשורים עם תוצאות הראיה לאחר שנה ושנתיים.
מבין 745 חולים (גיל ממוצע של 75.6 שנים) אשר קיבלו את המנה הראשונה של מעכב VEGF, 429 חולים (57.05%) ו-335 חולים (44.5%) השלימו את המעקב לאחר שנה ולאחר שנתיים, בהתאמה. חדות הראיה הממוצעת עמדה על 53.43 בתחילת הדרך ולאורך שנתיים ניתנו בממוצע 8.2 זריקות, עם שינוי ממוצע בחדות הראיה של 2.45 אותיות לאחר שנה אחת (p=0.0005) ושל 1.34 אותיות לאחר שנתיים (p=0.3984).
גיל, חדות ראיה התחלתית, מספר זריקות ורזולוציה מוקדמת של הנוזל נקשרו באופן בלתי-תלוי עם תוצאות הראיה לאחר שנה ושנתיים.
החוקרים כותבים כי דרושים טיפולים יעילים יותר המכוונים לנוזל הרשתית ביחד עם גישות טיפול פרוטניות ומעקב הדוק יותר להבטחת טיפול יעיל.
PLoS One, 2021
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!