המלצות חדשות לחיסון הפנאמוקוק במבוגרים (CDC MMWR)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

המלצות עדכניות של המרכז לבקרת מחלות (CDC) בנוגע לחיסוני פנאומוקוק למבוגרים קוראות לשימוש בשני החיסונים שאושרו לאחרונה בגישה יעילה יותר כדי להימנע ממורכבויות כמו גיל ומצבים שונים הקשורים בחולה, שהפריעו להמלצות הקודמות. ההמלצות, שהועלו על ידי הוועדה המייעצת של ה-CDC לנוהלי חיסונים (ACIP) באוקטובר ואושרו בשבוע שעבר עם פרסום דוח התחלואה והתמותה השבועי (MMWR), קוראות לשימוש בחיסון מצומד 15-valent כנגד פנאומוקוק (PCV-15, Vaxneuvance) או 20-valent PCV (PREVNAR20). ההמלצות חלות על מבוגרים בני 65 ומעלה שלא חוסנו ל-PCV בארה”ב, או בני 19-64 שנים וסובלים מסוכרת, מחלת לב או כבד כרונית, HIV, או שההיסטורית החיסונים שלהם לא ידועה.

אם נעשה שימוש בחיסון PCV15, יש לספק מנה עוקבת של חיסון פוליסכריד פנאומוקוק23-valent (PPSV23, Pneumovax23), בדרך כלל לפחות שנה לאחר מכן, בהתאם להמלצות.

ביולי האחרון, PCV15 ו-PREVNAR20 קיבלו אישור ממנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA), ואישורים אלה סיפקו תנופה להמלצות המתוקנות. ההמלצות הקודמות קראו לחיסון PCV13 ו-PPSV23 וכללו מצבים משתנים (בהתאם לקבוצות גיל וסיכון מסוימות) שהוסיפו מורכבות לתהליך. לפי הגישה החדשה, אותה המלצה חלה ללא קשר למצבים רפואיים ספציפיים או גורמי סיכון אחרים. “עם ההמלצה הפשוטה למבוגרים בגילאי 19 עד 64, אנו מצפים שהכיסוי עשוי לגדול בקרב אוכלוסייה זו”, אמרו מחברי ההמלצות.

בהשוואה לחיסון PCV13, PREVNER20 מגן מפני שבעה סרוטיפים נוספים המעורבים במקרים של מחלת ריאות פולשנית (IPD) ודלקת ריאות, שאחראית לעד 40% מכלל המקרים של מחלות פנאומוקוק ותמותה קשורה בארה”ב. יותר מ-90% מהמקרים של IPD כוללים מטופלים מבוגרים מאוד וכאלו עם מצבים רפואיים כרוניים, דיכוי חיסוני, דליפות CSF או שתלי שבלול, מציין דו”ח MMWR.

בעוד שה-PREVNAR20 כולל חמישה סרוטיפים של פנאומוקוק יותר מאשר PCV15, ה-CDC אינו ממליץ על אחד על פני השני, ציין אחד המחברים.

“למרות הצורך רק במנת חיסון אחת לאחר שמלאו לגיל 65 כדי להיחשב מחוסנים, רק כ-70% מהאנשים בקבוצה זו קיבלו חיסון פנאומוקוק כלשהו, הגישה החדשה אמורה לעזור לשנות זאת”, אמר. על פי ה-CDC, דלקת ריאות פנאומוקוקלית גורמת לפי הערכות ל-150,000 אשפוזים מדי שנה בארצות הברית, ודלקת קרום המוח ובקטרמיה פנאומוקוקלית הרגו כ-3250 אנשים בארצות הברית ב-2019.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר