חיידק הגורם למחלת חניכיים מהווה מטרה חדשה לטיפול במחלת אלצהיימר (CTAD)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שהוצג בכנס המחקרים הקליניים על מחלת אלצהיימר (AD) הראה כי תרופה ניסיונית המכוונת לחיידקים הגורמים למחלת חניכיים עשויה להציע פרדיגמת טיפול חדשה למחלת אלצהיימר קלה עד בינונית. תוצאות מניסוי GAIN שלב 2/3 של התרופה אטוזגינסטט המכוונת לחיידקי החניכיים פורפירומונאס ג’ינג’יבליס (Pg), מצביעות על כך שהפתוגן הוא גורם פוטנציאלי של AD.

עדויות המקשרות בין דלקת ל-AD תואמות את הרעיון שיש זיהום כרוני בדרגה נמוכה שגורם לתגובה דלקתית. מחבר המחקר ציין כי 22 מתוך 25 גורמי הסיכון הגנטיים האחרונים שזוהו ל-AD קשורים לתפקוד מערכת החיסון.

ניסוי ה-GAIN כלל 643 חולים בריאים בדרך כלל בגילאי 55 עד 80 שנים (גיל ממוצע, 69 שנים) עם AD קלה עד בינונית, כפי שנמדד בציון של 12 עד 24 במבחן מיני מנטל. כ-65% היו נשאי ApoE4. כל המשתתפים חולקו באופן אקראי לקבלת פלצבו, מינון נמוך (40 מ”ג פעמיים ביום) או מינון גבוה (80 מ”ג פעמיים ביום) של אטוזגינסטט למשך 48 שבועות. בנוסף לתוצאות קוגניטיביות סטנדרטיות, החוקרים העריכו סמנים ביולוגיים של Pg ברוק, בדם ובנוזל השדרה (CSF).

שני התוצאים העיקריים שנבדקו במחקר היו ציוני ADAS-Cog ו-AD Cooperative StudyActivities of Daily Living (ADCS-ADL). אף אחד מהתוצאים הללו לא היה משמעותי. עם זאת, כאשר החוקרים בדקו רק משתתפים עם זיהום Pg גרוע יותר, היה מתאם בין הורדת רמות Pg לבין תוצאה קלינית טובה יותר. “באנשים עם רמות גבוהות של Pg ברוק, בסרום וב-CSF, הייתה האטה משמעותית של הירידה ב-ADAS-Cog, מ-26% ל-57%”, אמר מחבר המחקר.

בנוסף, היו מתאמים בין רמות Pg ברוק לאחר 24 שבועות לבין תוצאות קליניות לאחר 24 שבועות ו-48 שבועות. “אין כמעט מחקרים אחרים של AD שהראו מתאם בין סמן ביולוגי לתוצאה קלינית”, ציין.

בהסתכלות דו-צדדית על נפח ההיפוקמפוס, החוקרים מצאו שהתרופה האטה את הניוון ב-22% בקבוצת המינון הנמוך וב-11% בקבוצת המינון הגבוה. היעילות הייתה דומה במינונים של 40 מ”ג ו-80 מ”ג. “המחקר בגישה הספציפית הזו צריך להמשיך ואנו מצפים לראות כיצד התרופה הזו מתפקדת בניסויים קליניים עתידיים”, הוסיף מחבר המחקר.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה עשויה להביא לעליה בסיכון למחלת פרקינסון, אך שימוש מוקדם במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין מחלת פרקינסון, […]

  • האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s and Dementia עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת NRTI (או Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), אך לא בתרופות אחרות כנגד HIV, מלווה בסיכון מופחת משמעותית למחלת אלצהיימר. המחקר מבוסס על נתונים אודות 272,000 משתתפים מארצות הברית שנכללו בשני מאגרי נתונים: Veterans Health Administration (שנים 2000-2024, 72,193 משתתפים) ומאגר MarketScan Database (שנים […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Epilepsia Open עולה כי Cenobamate הינו טיפול יעיל בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי, כאשר קרוב למחצית מהחולים השיגו ירידה של לפחות 50% בתדירות פרכוסים לאחר שלושה חודשים. אירועים חריגים בדרגה קלה-עד-בינונית תועדו ב-30.9% מהחולים ורובם חלפו עם הזמן. המחקר הרב-מרכזי, רטרוספקטיבי, תצפיתי, כלל 19 בתי חולים בגרמניה, צרפת […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי (JAMA Netw Open)

    אוטם המורגי אסימפטומטי ודימום תת-עכבישי לאחר תרומבקטומי אנדווסקולארי לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד מלווים בסיכון גבוה יותר מכפליים לתוצאות תפקודיות גרועות 90 ימים לאחר אירוע מוחי איסכמי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתוני מחקר DIRECT-MT, מחקר אקראי שכלל 490 חולים (גיל חציוני של 70 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך