טיפול בתרופות למניעת ספיגת עצם מלווה בשיפור הישרדות חולים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמידה לסירוס (JAMA Network Open)

ערמונית

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תועלת הישרדותית משמעותית של טיפול בתרופות למניעת ספיגת עצם בגברים עם סרטן ערמונית מתקדם וגרורות לעצמות לאחר התקדמות לממאירות עמידה לסירוס והתחלת טיפול ב-Abiraterone Acetate (זייטיגה).

מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין טיפול בתרופות למניעת ספיגת עצם ובין הישרדות כוללת ומרווח זמן עד סיבוך בשלד בקרב חולים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס עם גרורות לעצמות, אשר קיבלו טיפול ב-Abiraterone Acetate עם פרדניזון כקו-טיפול ראשון.

מחקר העוקבה כלל נתונים אודות 745 חולים שקיבלו טיפול ב-Abiraterone Acetate עם פרדניזון כקו-טיפול ראשון כנגד ממאירות ערמונית גרורתית ועמידה לסירוס עם גרורות לעצמות. המשתתפים סווגו לקבוצה שקיבלה טיפול נלווה בתרופות למניעת ספיגת עצם ואלו שלא קיבלו טיפול זה.

התוצא העיקרי היה הישרדות כוללת ותוצא סיום משני היה מרווח הזמן עד לסיבוך ראשון בשלד.

החוקרים מדווחים כי 529 גברים קיבלו טיפול ב-Abiraterone Acetate עם פרדניזון בלבד ו-216 גברים קיבלו את הטיפול בשילוב עם נוגדי-ספיגת עצם. מבין המשתתפים במחקר, ב-420 חולים הייתה עדות למחלה בנפח גבבוה וב-276 חולים נפח המחלה היה קטן.

מהנתונים עולה כי משך ההישרדות הכוללת היה ארוך יותר משמעותית בגברים שטופלו בנוגדי-ספיגה, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול זה (31.8 לעומת 23.0 חודשים; יחס סיכון של 0.65, p<0.001). התועלת הישרדותית של טיפול בנוגדי-ספיגה הייתה גדולה יותר בחולים עם מחלה בנפח גבוה, בהשוואה לאלו עם מחלה בנפח נמוך (33.6 לעומת 19.7 חודשים; יחס סיכון של 0.51, p<0.001).

בקרב חולים שקיבלו טיפול בנוגדי-ספיגה תועד מרווח זמן קצר יותר משמעותית עד לסיבוך ראשון בשלד, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול להגנה על העצם (32.4 לעומת 42.7 חודשים; יחס סיכון של 1.27, p=0.04) והסיכון לסיבוך ראשון בשלד היה גבוה יותר מכפליים בתת-קבוצה של חולים עם מחלה בנפח קטן (יחס סיכון של 2.29, p<0.001).

מניתוח רב-משתני עלה כי טיפול בנוגדי-ספיגה לווה בהישרדות כוללת ארוכה יותר משמעותית (יחס סיכון של 0.64, p<0.001).

ממצאי המחקר תומכים בתועלת האפשרית של מתן נוגדי-ספיגה בשילוב עם Abiraterone Acetate ופרדניזון כקו-טיפול ראשון לטיפול בסרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס עם גרורות לעצמות.

JAMA Netw Open. 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • צרכים ארוכי טווח של טיפול תומך בקרב שורדי סרטן הערמונית: תוצאות מחקר מקבוצת עוקבה מבוססת אוכלוסייה

    צרכים ארוכי טווח של טיפול תומך בקרב שורדי סרטן הערמונית: תוצאות מחקר מקבוצת עוקבה מבוססת אוכלוסייה

    סרטן הערמונית היא מחלה די שכיחה בגברים בגיל המבוגר. בעבודתנו השוטפת אנו נפגשים עם חולים שעברו טיפולים שונים במחלת סרטן הערמונית. אך האם אנחנו אכן עונים לכל הצרכים של אוכלוסייה זו?

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר