טיפול ב-Doxycycline עדיף על Azithromycin כנגד זיהום אסימפטומטי בכלמידיה בגברים הומוסקסואלים (N Engl J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שבוע של טיפול ב-Doxycycline (דוקסילין) יעיל יותר ממתן מנה יחידה של Azithromycin (אזניל) לטיפול בכלמידיה רקטאלית בגברים המקיימים יחסי מין עם גברים.

ההנחיות האחרונות מטעם ה-CDC בנושא כלמידיה ממליצות על מתן מנה יחידה של Azithromycin או מתן טיפול במשך שבוע ב-Doxycycline. כעת השלימו החוקרים מחקר בחמש מרפאות בריאות מינית באוסטרליה, אשר היה מחקר כפל-סמיות, אקראי ומבוקר, להערכת תוצאות טיפול ב-Doxycycline או Azithromycin.

מאחר ו-85% מהגברים היו אסימפטומטים, התוצא העיקרי של המחקר היה תוצאה שלילית בבדיקת אמפליפיקציה חומצת גרעין לאחר 4 שבועות, אשר שימש לאישור ריפוי מיקרוביולוגי.

בתקופה שבין אוגוסט 2016 ועד אוגוסט 2019 גויסו 625 גברים למחקר, 314 בזרוע Doxycycline ו-311 בזרוע טיפול ב- Azithromycin. נתונים אודות התוצא העיקרי היו זמינים אודות 290 גברים בזרוע הטיפול ב-Doxycycline ו-297 חולים בזרוע Azithromycin.

מהנתונים עלה כי שיעורי ריפוי מיקרוביולוגי עמדו על 96.9% (281 מבין 290 גברים) בזרוע הטיפול ב-Doxycycline ועל 76.4% (227 מבין 297 גברים) בזרוע הטיפול ב- Azithromycin, עם הבדל מתוקן של 19.9% (p<0.001).

אירועים חריגים שכללו בחילות, שלשול והקאות תוארו ב-98 גברים (33.8%) בזרוע הטיפול ב-Doxycycline וב-134 גברים (45.1%) בזרוע הטיפול ב- Azithromycin (הבדל של 11.3%, רווח בר-סמך 95% של 19.5%- עד 3.2%-).

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול במשך שבעה ימים ב-Doxycycline היה עדיף על מתן מנה יחידה של Azithromycin לטיפול בזיהום רקטאלי בכלמידיה בגברים המקיימים יחסי מין עם גברים.

N Engl J Med. Published online June 24, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך