פגים מצויים בסיכון מוגבר לאשפוזים לבתי חולים במהלך תקופת הילדות (BMJ)

תינוקות שנולדו בשבוע מוקדם של ההיריון מצויים בסיכון מוגבר לאשפוזים לבתי חולים במהלך תקופת הילדות, בהשוואה לאלו שנולדו במועד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The BMJ.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין גיל ההיריון בעת הלידה ואת הסיכון לאשפוזים לבתי חולים עד גיל 10 שנים ואת השינוי בשיעור האשפוזים לאורך הילדות. הם התבססו על נתונים מבתי חולים באנגליה, כולל למעלה ממיליון לידות יחיד בין ינואר 2005 ועד דצמבר 2006.

התוצא העיקרי היה כלל האשפוזים לבתי חולים מהלידה ועד גיל 10 שנים, תמותה, או תום המחקר במרץ 2015. עוד בחנו החוקרים את הסיבה העיקרית לאשפוז.

מהנתונים עולה כי בתקופה שבין 1 בינואר 2005 ועד 31 במרץ 2015 תועדו 1,315,338 אשפוזים לבתי חולים ו-831,729 אשפוזים דחופים. החוקרים מציינים כי 525,039 מבין 1,018,136 ילדים (52%) אושפזו לבית חולים לפחות פעם אחת במהלך תקופת המחקר.

ממצאי המחקר העידו על קשר הדוק בין אשפז לבית חולים במהלך הילדות ובין גיל ההיריון בעת הלידה, כאשר בכל ילד שנולד לפני שבוע 38 להיריון תועד סיכון מוגבר משמעותית לאשפוז בשלב מאוחר יותר (סיכון יחסי של 1.19, רווח בר-סמך 95% של 1.16-1.22). במקרים של פגות קיצונית, לידה לפני שבוע 28 להיריון, נרשמה עליה של כמעט פי חמש בסיכון לאשפוז לבית חולים עד גיל 10 שנים, בהשוואה לאלו שנולדו במועד (סיכון יחסי של 4.92, רווח בר-סמך 95% של 4.58-5.30).

במהלך הינקות, שיעור האשפוזים של תינוקות שנולדו לפני שבוע 28 להיריון היה גבוה פי שש, בהשוואה לאלו שנולדו במועד (סיכון יחסי של 6.34, רווח בר-סמך 95% של 5.80-6.85) ובאלו שנולדו בשבוע 30 תועד סיכון גבוה ב-10% (סיכון יחסי של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.11). עם זאת, עד גיל 10 שנים, יחסי הסיכון הללו פחתו ל-3.28 (רווח בר-סמך 95% של 2.82-3.82) ו-1.06 (רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.08), בהתאמה.

בכל הגילאים, הסיבות המובילות לאשפוז כללו זיהומים, אך מחלות לא-זיהומיות במערכת העיכול ובמערכת הנשימה גם הובילו לעליה בהיקף הפניות לבתי חולים. בקרב תינוקות שנולדו לפני שבוע 28, הסיבה הנפוצה לאשפוז בגילאי 7-10 שנים הייתה הפרעות במערכת העצבים המרכזית, דוגמת שיתוק מוחין ואפילפסיה.

החוקרים כותבים כי יש מקום לגישות למניעה וטיפול בזיהומים בילדות המתמקדות בתינוקות שנולדו פגים וגם באלו שנולדו מספר שבועות לפני תאריך הלידה המשוער.

BMJ 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    בילדים עם זיהום בדרכי השתן וחום, משטר טיפול אנטיביוטי מותאם אישית עם הפסקת הטיפול שלושה ימים לאחר השגת שיפור קליני הולם, לוותה בסיכון מוגבר להישנות זיהומים אך הפחיתה את היקף השימוש בתרופות אנטיביוטיות  ואירועים חריגים, בהשוואה למשטר הטיפול הסטנדרטי בן עשרה ימים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות’ וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג’וריים לאחר […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון בהיריון ראשון מלוות בעליה משמעותית בסיכון לקרדיומיופתיה מורחבת, בהשוואה להריונות במהלכם לא תועדה הפרעה בלחץ הדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו את המחקר הנוכחי במטרה לבחון אם הפרעות יתר לחץ דם של היריון מעלות את הסיכון ארוך הטווח לקרדיומיופתיה מורחבת. מחקר העוקבה התבסס […]

  • משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי בילדים שקיבלו טיפול משולב ב-Rituximab עם Cyclophosphamide כנגד מחלה ריאומטית תועד שיפור קליני עם סיכון נמוך לאירועים חריגים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שההנחיות הקליניות ממליצות על מתן Rituximab או Cyclophosphamide כנגד ביטויים חמורים של וסקוליטיס סיסטמי או מחלת רקמת […]

  • עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים

    עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים

    ההישרדות הכוללת לאחר דום לבבי פתאומי, כולל מקרים משנית למאמץ גופני, השתפרה לאורך תשע שנים בספורטאים תחרותיים בארצות הברית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום לב פתאומי הינה הסיבה המובילה לתמותה של ספורטאים תחרותיים צעירים. הם השלימו מחקר תצפיתי בארצות הברית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך