הערכת ריכוז תאי גידול בדם מסייעת בבחירת הטיפול המתאים כנגד סרטן שד (JAMA Oncology)

מנתוני מחקר STIC CTC שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי סף רמות תאי גידול בזרם הדם הינו סמן מהימן לבחירת טיפול כימותרפי במקום טיפול הורמונאלי בנשים עם סרטן שד גרורתי חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-ERBB2.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבחירה בין טיפול כימותרפי וטיפול הורמונאלי כקו-טיפול ראשון לסרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-ERBB2, מתבססת לרוב על נוכחות מאפיינים קליניים המרמזים לפרוגנוזה שלילית. במקרים אלו, ריכוז של 5 תאי גידול ומעלה לכל 7.5 מ”ל הינו גורם פרוגנוסטי שלילי. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את בחירת הטיפול כנגד סרטן שד על-פי שיקול דעתו של הרופא אל מול בחירת טיפול על-סמך ספירת תאי גידול בזרם הדם.

המחקר הנוכחי היה מחקר בתווית-פתוחה, העדר-נחיתות, בו הנשים חולקו באקראי לטיפול לפי שיקול דעתו של הרופא או על-פי ספירת תאי גידול בזרם הדם. התוצא העיקרי היה הישרדות ללא-התקדמות מחלה.

מבין 755 נשים (גיל חציוני של 63 שנים) שנכללו בניתוח לפי-פרוטוקול, 373 נשים חולקו לזרוע טיפול על-פי ספירת תאי גידול בזרם הדם ו-378 נשים חולקו לטיפול סטנדרטי. טיפול כימותרפי ניתן ל-138 (37%) מהנשים בקבוצת הטיפול על-פי ספירת תאי גידול בזרם הדם ול-103 (27%) נשים בקבוצת טיפול סטנדרטי.

חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 15.5 חודשים בקרב נשים שטופלו על-פי ספירת תאי גידול בזרם הדם, בהשוואה ל-13.9 חודשים באלו שקיבלו את הטיפול הסטנדרטי בהתאם לשיקול דעתו של הרופא המטפל (יחס סיכון של 0.94, רווח בר-סמך 90% של 0.81-1.09), ממצאים אשר ענו על תוצא הסיום העיקרי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי ספירת תאי גידול הינה סמן מהימן לבחירה בין טיפול כימותרפי וטיפול הורמונאלי כקו-טיפול ראשון בנשים עם סרטן שד גרורתי, חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-ERBB2.

JAMA Oncology 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

  • מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology עולה כי המטבוליט TMAO (או Trimethylamine N-Oxide) שמקורו בבשר אדום, מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת כליות כרונית והידרדרות מהירה יותר של התפקוד הכלייתי בבני אדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TMAO הינו תוצר פירוק חיידקי במעי עקב מטבוליזם L-Carnitine, שמקורו בעיקר מבשר אדום, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה