אירועים מוחיים על-רקע COVID-19 נוטים להיות חמורים יותר (Stroke)

בקרב חולים עם COVID-19 המפתחים אירוע מוחי, שיעור האירועים המוחיים על-רקע תסחיף ושיעור האירועים המוחיים מסיבה לא-ידועה גבוה יותר מהמקובל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Stroke. מהנתונים ממחקר זה, לצד עדויות מארבעה מחקרים אחרים מרחבי העולם, עולה כי נרשמה ירידה במספר האשפוזים על-רקע אירוע מוחי וכן עליה בהיקף העיכוב בטיפול במהלך מגפת COVID-19, בהשוואה למצב באותה תקופה בשנה הקודמת.

החוקרים מארצות הברית השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל חולים עם אירוע מוחי איסכמי, אשר אושפזו בין 15 במרץ ועד 19 באפריל לבתי חולים בניו-יורק. הם השוו את המאפיינים הקליניים של חולים עם אירוע מוחי ואבחנה של COVID-19 אל מול חולים עם אירוע מוחי וללא COVID-19 (ביקורות בהווה). בנוסף, הם ערכו השוואה בין חולים עם אירוע מוחי ואבחנה של COVID-19 אל מול ביקורות היסטוריות של חולים עם אירוע מוחי איסכמי שטופלו באותה מערכת בריאות באותה תקופה בשנה הקודמת (ביקורות היסטוריות).

במהלך תקופת המחקר בשנת 2020, מבין 3,556 חולים שאושפזו באבחנה של COVID-19, ב-32 חולים (0.9%) הייתה עדות הדמייתית לאירוע מוחי איסכמי. אירוע מוחי קריפטוגני היה נפוץ יותר בחולים עם COVID-19 (65.6%), בהשוואה לביקורות בהווה (30.4%, p=0.003) וביקורות היסטוריות (25%, p<0.001).

בהשוואה לביקורות בהווה, בחולים עם אבחנה של COVID-19 תועד מדד NIHSS גבוה יותר בעת הקבלה לאשפוז וערכי D-Dimer גבוהים יותר. בהשוואה לביקורות היסטוריות, חולים עם COVID-19 היו צעירים יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של גברים, ערכי טרופונין ושקיעת דם גבוהים יותר ומדד NIHSS גבוה ביותר באשפוז.

בחולים עם COVID-19 ואירוע מוחי תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר, בהשוואה לביקורות היסטוריות עם אירוע מוחי וללא אבחנה של COVID-19 ובהשוואה לביקורות בהווה עם COVID-19 וללא אבחנה של אירוע מוחי.

החוקרים סיכמו כי ממצאי המחקר העידו על שיעור נמוך יותר של אבחנות אירוע מוחי בחולים מאושפזים עם COVID-19 וכי מרבית האירועים המוחיים הם על-רקע לא-ידוע, ייתכן כי קשורים למצב קרישיות-יתר נרכש, ומלווים בשיעורי תמותה מוגברים.

ממצאים דומים עלו ממחקר סיני שבחן את הנתונים במהלך פברואר 2020 לעומת הנתונים באותו חודש בשנת 2019. חוקרים מספרד דיווחו כי במהלך תקופת מגפת הקורונה נרשמה ירידה של כ-25% במספר האשפוזים בשל אירוע מוחי ובפעולות תרומבוקטומי. חוקרים מהונג קונג מצאו כי חולים עם אירוע מוחי פנו מאוחר יותר במהלך המגפה הנוכחית, בהשוואה לאותה תקופה בשנה הקודמת ובעקבות כך, היקף החולים המתאימים לטיפול תרומבוליזה היה קטן יותר. ממצאים דומים עלו ממחקר מצרפת, אשר הצביעו על ירידה משמעותית בהיקף פרוצדורות תרומבקטומי בשל אירוע מוחי ועליה בעיכוב עד לפרוצדורה במהלך מגפת COVID-19.

Stroke. Published online May 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    מתן תוך-אפי של Oxytocin פעמיים ביום מלווה בשיפור תפקוד חברתי, איכות חיים ומכלול תסמינים במבוגרים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר קטן שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד האתגרים של טיפול במבוגרים עם אוטיזם נוגע לאינטראקציות חברתיות לקויות וקשיים ביצירת חברויות. תמיכה חברתית […]

  • טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    מתן טיפול ב- Valproate (ואלפרואט) במינון גבוה מלווה בעליה במשקל בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות, כאשר העלייה הגדולה ביותר במשקל דווחה בקרב אלו שנטלו מינון יומי של 1,300 מ”ג ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים לאורך שנה אחת משני מחקרים אורכיים שנערכו בין השנים 2007 ו-2022. […]

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    טיפול בגרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור ה-SMA (או Supplementary Motor Area) מלווה בשיפור משמעותי בהאטה פסיכומוטורית בפסיכוזה, מצב עבורו אין כיום טיפול זמין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. מחקר כפל-סמיות, אקראי, כלל 88 מבוגרים (גיל ממוצע של 36 שנים) עם הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה […]

  • השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ACTRIMS עולה קשר הדוק בין השמנה ובין החמרת מוגבלות, התקדמות מחלה וירידה באיכות החיים של מבוגרים עם טרשת נפוצה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה נקשרה עם הסיכון להתפתחות טרשת נפוצה. עם זאת, אין מידע רב אודות הקשר בין השמנה ובין הסיכון להתקדמות מחלה. כעת הם ביקשו לבחון את ההשפעה […]

  • בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    תפיסה של בדידות במהלך הילדות שהוערכה באופן סובייקטיבי ורטרוספקטיבי על ידי מטופלים קשורה לסיכון מוגבר ביותר מפי שניים לאירוע ראשון של פסיכוזה, כך עולה ממחקר שהוצג בקונגרס האיגוד הפסיכיאטרי האירופי

  • טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי טיפול בבנזודיאזפינים בשלב מוקדם של הריון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפלה, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תכשירים ממשפחת בנזודיאזפינים יכולים לחצות בקלות את מחסום השליה ולהצטבר בריכוזים משמעותיים ברקמות עובר. לאור ההשפעה האפשרית של תרופות אלו על התרבות תאים ותהליכי […]

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

  • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה