בדיקת רוק עשויה לסייע באבחנה של ממאירות סמויה בחלל הפה על-רקע נגיף HPV (מתוך Frontiers in Oncology)

בדיקת רוק לזיהוי ממאירות בחלל הפה והלוע משנית לנגיף HPV-16 (Human Papillomavirus) הינה הבדיקה הראשונה בעולם היכולה להוביל לזיהוי ממאירות זו במבוגרים ללא תסמינים, כך עולה מתיאור מקרה שפורסם בכתב העת Frontiers in Oncology.

בדיקת הרוק נבחנה במחקר להערכת הימצאות דנ”א של HPV-16, אשר כלל 650 משתתפים בריאים שנבדקו לדנ”א של HPV-16 בחלל הפה. מבין אלו, בשלושה נבדקים תועדה עדות לזיהום עיקש בנגיף בחלל הפה.

לאחר שהחוקרים פנו לשלושת המשתתפים הללו, גבר אחד בגיל העמידה אשר נמצא חיובי באופן עקבי לנגיף לאורך תקופה של 36 חודשים, עם עומס נגיפי שעלה בקביעות לאורך הזמן, הוזמן להערכה במרפאת אף אוזן וגרון.

ההערכה הקלינית הראשונית של חלל הפה והלוע שכללה מישוש ואור לבן לא זיהתה ממצאים חריגים משמעותיים.

החוקרים מציינים כי בדיקת CT או MRI עשויות לסייע במקרים אלו, אך הדמיות אלו אינן יכולות לזהות נגעים קטנים מכמה מילימטרים.

במקרה הנוכחי, דגימת רוק נאספה בתחילת המחקר, לאחר 6, 12 ו-36 חודשים מהגיוס למחקר ושוב שבועיים לאחר שהחולה החליט על כריתת שקדים דו”צ. דנ”א מוצה מדגימות הרוק, כמו גם מרקמת השקדים לאחר הניתוח.

מתוצאות דגימת הרוק עלה כי העומס הנגיפי עלה באופן אקספוננציאלי לאורך 36 חודשי המעקב, מ-3.43 עותקים ל-50 ננוגרם בתחילת המחקר ל-1,281.69 עותקים ל-50 ננוגרם לאחר 36 חודשים.

בניתוח נמצא נגע קרצינומה של תאי קשקש בגודל 2 מ”מ בשקד השמאלי, אך כך יתר הרקמות היו תקינות ובדיקות לדנ”א של HPV-16 חזרו שליליות.

שבועיים לאחר ניתוח לכריתת שקדים, העומס הנגיפי בדגימות הרוק לא היה מדיד עוד.

מקרה זה מדגים כי בדיקת נוכחות HPV בדגימת רוק עשויה לזהות נגעים קטנים יותר מאלו הניתנים לזיהוי בבדיקה קלינית או אף בבדיקות הדמיה ואותה בדיקת רוק יכולה גם לשמש לניטור התגובה לטיפול.

מאחר ומרבית הממאירויות בחלל הפה והלוע מאובחנות כיום בשלבים הרבה יותר מתקדמים, התערבות ניתוחית כרוכה לעיתים קרובות במוגבלות משמעותית. לאור האפשרות להביא להחלמה במקרה זה עם התערבות בת 15 דקות בלבד, אשר לא כרוכה בכל סיבוך, החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את חשיבות בדיקות הרוק לנגיף HPV-16 בזיהוי מוקדם של ממאירויות בחלל הפה.

Frontiers in Oncology. Published online March 31, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה