במקום ניתוח – הסרת גושים בבלוטת התריס באמצעות גלי רדיו (הודעת הלל יפה)

הודעת הלל יפה

המרכז הרפואי הלל יפה החלו לעשות שימוש בטכנולוגיית גלי רדיו להסרת קישריות בבלוטת התריס. ד”ר גלית אביאור (בתמונה) , רופאה בכירה במחלקה לאף אוזן גרון של המרכז הרפואי הלל יפה, המבצעת את ההליך: היתרונות הברורים – העדר צלקת צווארית, אשפוז קצר והפחתה של סיבוכי ניתוח.

קישריות בבלוטת התריס (בלוטת המגן/ תירואיד בלוטה הממוקמת בחלק הקידמי של הצוואר על קנה הנשימה), הינה תופעה השכיחה ב- 15 עד 30 אחוזים מכלל האוכלוסייה, ובעיקר בנשים. כאשר הקשרית גדולה הדבר עלול לגרום לקשיים בבליעה ובנשימה או להפרעה אסטטית

במרבית המיקרים הקישריות הן שפירות, ולכ- 5% מהאוכלוסייה מעל גיל 50 תיווצרנה קישוריות שניתן למששן, אם כי לעיתים מדובר בקישריות שניתן לראותן בבדיקת אולטראסאונד צווארי בלבד. מתוך כלל הקשריות כ כ- 7-15% קישוריות תהיינה ממאירות (סרטניות), כאשר האבחנה בין קישורית ממארת לשפירה תעשה בסיוע אולטראסאונד ובמידת הצורך בניקור מונחה אולטראסאונד (FNA).

הטיפול בקישריות סימפטומטיות הדורשות טיפול  היה עד היום  לרוב באמצעות ניתוח פתוח בצוואר, אך בשנים האחרונות, בעיקר באירופה, החלה להיות נפוצה השיטה של שימוש בגלי רדיו שהיא שיטה שאינה נחשבת ניתוחית. המחלקה לאף אוזן גרון וכירורגית ראש צוואר של המרכז הרפואי הלל יפה היא בין הראשונות בארץ שהחלו לעשות שימוש בשיטה. הפעולה מתבצעת כיום בחדר ניתוח ובשיתוף יחידת האולטרסאונד במכון הדימות של בית החולים.

כיצד זה מתבצע?

הטיפול באמצעות גלי רדיו דומה לניקור  מחט תחת הנחיית אולטרסאונד. השוני העיקרי הוא שבמקרה דנן המחט המוחדרת שולחת אל הקישורית את גלי הרדיו שגורמים לחימום הקשר וכיווצו. בסיום הפעולה ישנה תחושה של חום מקומי ולעיתים סימני אודם מקומיים ונפיחת שחולפים לאחר מספר ימים.

היתרונות של השיטה הם: העדר צלקת צווארית, הפחתה בסיבוכי הניתוח ואשפוז קצר.

כמו כן הוכח כי השפעת גלי הרדיו נמשכת גם חודשים לאחר סיום הפעולה, כך שכחצי שנה לאחר הטיפול הקישורית עשויה להיעלם כמעט לחלוטין. 

ד”ר אביאור מציינת כי יש צורך להמשיך את המעקב מכיוון שאם הקישרית שטופלה הייתה גדולה מאוד, קיימת האפשרות שיהיה צורך לחזור על הפעולה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • משלב Atezolizumab עם טיפול ממוקד משפר תוצאות טיפול בממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס (JAMA Oncol)

    משלב Atezolizumab עם טיפול ממוקד משפר תוצאות טיפול בממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס (JAMA Oncol)

    מתן Atezolizumab (טיסנטריק) בשילוב עם טיפול ממוקד הוביל לשיפור חציון הישרדות כוללת בחולים עם ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס, כאשר השיפור הגדול ביותר תואר בחולים עם מוטציית BRAF V600E, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חציון משך ההישרדות של חולים עם ממאירות אנאפלסטית של בלוטת התריס עומד […]

  • האם פרופיל השומנים מנבא סיכון להישנות סרטן בלוטת תריס? (J Clin Endocrinol Metab)

    האם פרופיל השומנים מנבא סיכון להישנות סרטן בלוטת תריס? (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי רמות נמוכות יותר של טריגליצרידים ו-HDL לפני ניתוח מלוות בסיכון מוגבר להישנות ממאירות פפילארית של בלוטת התריס, רמז לכך שפרופיל השומנים לפני התערבות ניתוחית עשוי לסייע בחיזוי הפרוגנוזה של חולים אלו. ממאירות פפילארית של בלוטת התריס אחראית ל-85% מכלל ממאירויות בלוטת התריס. […]

  • האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    בקרב חולים לאחר ניתוח כריתה מלאה של בלוטת התריס סיכון מוגבר לאבחנה של מחלת כליות כרונית, בעיקר במקרים של היפופאראתירואידיזם לאחר ההתערבות הניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול תרופתי יומי, היפופאראתירואידיזם, סיכון נפוץ לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס, מלווה […]

  • כריתת אונה של בלוטת התריס אינה מעלה את הסיכון לניתוח חוזר בחולים עם סרטן בלוטת תריס (Thyroid)

    כריתת אונה של בלוטת התריס אינה מעלה את הסיכון לניתוח חוזר בחולים עם סרטן בלוטת תריס (Thyroid)

    למרות שהנחיות ה-American Thyroid Association משנת 2015 הובילו לעליה בשיעור ניתוחי כריתת אונה של בלוטת התריס, אלו לא הובילו לשיעורים גבוהים של ניתוח חוזר בשלב מוקדם או מאוחר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Thyroid. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנחיות ה-ATA משנת 2015 תומכות בכריתת אונה של בלוטת התריס או כריתה מלאה של בלוטת […]

  • סרטן בלוטת התריס (JAMA)

    סרטן בלוטת התריס (JAMA)

    סרטן בלוטת התריס: סקירה מקיפה מתוך ה-JAMA סרטן בלוטת התריס, מחלה המשפיעה על כ-1.2% מאוכלוסיית ארצות הברית, תועד בעליה מדהימה של 313% בהיארעות במהלך ארבעת העשורים האחרונים. זינוק זה מיוחס בעיקר לשיטות גילוי ואבחון משופרות, כגון הדמיות מתאימות ושאיבות מחט לציטולוגיה. למרות השכיחות הנרחבת, שיעורי התמותה נותרו נמוכים ועומדים על 0.5 ל-100,000 נפש בשנה, עם […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • הדיוק האבחנתי של בדיקה גופנית לזיהוי קשריות בבלוטת התריס (Clinical Thyroidology)

    הדיוק האבחנתי של בדיקה גופנית לזיהוי קשריות בבלוטת התריס (Clinical Thyroidology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Thyroidology עולה כי אין קורלציה בין ממצאים בבדיקה גופנית של בלוטת התריס ובין הממצאים בבדיקת אולטרה-סאונד במדגם מטופלים שרובם לא הציגו תסמינים של הגדלה של בלוטת התריס. עם זאת, שיפור המיומנות בבדיקה גופנית עשוי להביא לשיפור בתוצאות. בדיקות סקר לקשריות בבלוטת התריס, שהן לרוב גלויות לעין וברות-מישוש, באמצעות בדיקת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר