e-med-logo-transparent-flag

האם יש שוני בהלם קרדיוגני אם מופיע בתסמונת טקוטסובו או בעת אוטם?/מאת ד”ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגי

תסמונת טקוטסובוהמוכרת כTakotusbo cardiomyopathy(ר”תTC) אוapical ballooning syndrome(אמנם, לעיתים גם לא בחוד החדר כמו צורת הכלי היפני), אוstress cardiomyopathy, מהווה אבחנה מבדלת חשובה בעת פרזנטציה של אוטם לבבי חד (ר”תMI). היא תוארה ב 1990 עם היארעות  של כ 1-2% מתוך המטופלים המגיעים עם חשד לאירוע כלילי חד.

לרבTCגורמת לפגיעה חולפת בתפקוד הסיסטולי של חדר שמאל, בדרגות שונות, עד כדי הלם קרדיוגני (ר”תCS) בין 5-10%, בו הטיפול מאתגר, בהעדר הנחיות מוגדרות, ופתופיזיולוגיה שונה מMIשלא מובנת היטב.

אין מידע, בקנה מדה רחב עלמאפייניCSבעתTC(ר”תTC – CS), לעומתCSבעתMI(ר”ת CS–(MIהמהווה סיבה עיקרית לCS.

כמוכן חסר מידע המשווההיארעות כשל רב מערכתי, שימוש באמצעי תמיכת לבריאות מכנית, עלויות, ותמותה, בין 2 סיבות אלה שלCS.

מטרות המחקר:

1.     להשוות את המאפיינים הקליניים והתוצאים שלTC – CS לעומתMI – CS , בין המטופלים המאושפזים עםCSבארה”ב,

2.     ולהשוותהיארעות כשל רב מערכתי, שימוש באמצעי תמיכה, והמגמות בזמן, לאור המודעות הגוברת ולכן אבחוןTCנכון.

שיטות:

המחקר התבססעל מאגרנתונים לאומי הגדול ביותר בארה”בThe National Inpatient Sample Database(ר”תNIS), המאגד רשומות רפואיות של שחרור מטופלים מתוך מדגם מדורג של 20% מבתי החולים בקהילה. מתוך המאגר נבחרו כל המטופלים שאושפזו עםCSמשני לMIאוTCבתקופה של 8 שנים שבין 2007-2014 . הוכללו למחקר מטופליTC – CSשעברו צנתור כלילי אך ללא התערבות כלילית כמובן.

בוצעו השוואות של המאפיינים הקליניים והתוצאים בין 2 סוגי הCS, בשיטות סטטיסטיות של רגרסיה רב משתנית ו בעזרת השוואה בשיטת propensity matchingלתיקון, להתגבר על משתנים מתערבים פוטנציאליים.

לתוצאות ולמסקנות באתר האיגוד הקרדיולוגי

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה