ההשפעה של אימונים גופניים אינטנסיביים על העורקים הכליליים (JAMA Cardiol)

נגעים טרשתיים מסויידים מופיעים לעיתים קרובות יותר בספורטאים העוסקים בסיבולת, אך אלו אינם מלווים בתמותה מוגברת, כך עולה מתוצאות מחקר תצפיתי חדש עם מעקב לאורך למעלה מעשר שנים, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Cardiology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין רמות גבוהות של פעילות גופנית, נוכחות הסתיידות בעורקים הכליליים והסיכון לתמותה. מחקר Cooper Center Longitudinal Study הינו מחקר פרוספקטיבי, תצפיתי, שכלל חולים שטופלו במרפאת Cooper Clinic בין 13 בינואר, 1998, ועד 30 בדצמבר, 2013, עם נתוני תמותה עד 31  בדצמבר, 2014.  מדגם המחקר כלל 21,758 גברים בריאים בד”כ, ללא מחלה קרדיווסקולארית, אשר דיווחו על דרגת הפעילות הגופנית שלהם והשלימו בדיקת CAC (Coronary Artery Calcium).

דיווח עצמי אודות דרגת הפעילות הגופנית סווג לפי דרגות MET (Metabolic Equivalent) בדקות שבועיות: 3,000 ומעלה (1,561 משתתפים), 1,500-2,999 (3,750 משתתפים) או פחות מ-1,500 (16,447 משתתפים). מדדי CAC סווגו לשניים: 100 AU ומעלה (5,314 משתתפים) או מתחת ל-100 AU (16,444 משתתפים). התוצא העיקרי היה תמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית.

מבין 21,758 הגברים שנכללו במחקר (גיל ממוצע של 51.7 שנים), באלו שדיווחו על פעילות גופנית בהיקף הגדול ביותר תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר של הסתיידות בעורקים הכליליים של לפחות 100 AU (סיכון יחסי של 1.11), בהשוואה לאלו שדיווחו על פעילות גופנית בדרגה נמוכה יותר.

בקבוצת המשתתפים שדיווחו על הפעילות הגופנית בהיקף הגדול ביותר ומדד CAC של לפחות 100 AU, מדד CAC הממוצע עמד על 807 AU.

לאחר מעקב ממוצע של 10.4 שנים תועדו 759 מקרי תמותה מכל-סבה ו-180 מקרי תמותה קרדיווסקולארית, כולל 40 מקרי תמותה מכל-סיבה ו-10 מקרי תמותה קרדיווסקולארית בקרב אלו שהקפידו על פעילות גופנית בהיקף הגדול ביותר. בגברים עם מדד CAC של מתחת ל-100 AU ופעילות גופנית בהיקף הגדול ביותר תועד סיכוי קטן במחצית לתמותה, בהשוואה לגברים עם הפעילות הגופנית בהיקף הקטן ביותר (יחס סיכון של 0.52).

בקבוצת הנבדקים עם מדד CAC של לפחות 100 AU, באלו שדיווחו על הפעילות הגופנית בהיקף הגדול ביותר לא תועדה עליה משמעותית בשיעורי התמותה מכל-סיבה, בהשוואה לגברים שדיווחו על הפעילות בהיקף הקטן ביותר. בקרב הגברים הכי פחות פעילים, באלו עם מדד CAC של לפחות 100 AU, תועד סיכוי גבוה כפליים לתמוה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לגברים עם מדד CAC של לפחות 100 AU (יחס סיכון של 1.93).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים כי פעילות גופנית בהיקף נרחב מלווה בשכיחות גבוהה של הסתיידות עורקים כליליים, אך אינה מלווה בעליה בתמותה מכל-סיבה או בתמותה עקב מחלו לב וכלי דם, גם בנוכחות מדדי CAC בעלי חשיבות קלינית.

JAMA Cardiol 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך