מתוצאות סקירה חדשה מבריטניה, שפורסמו בכתב העת Gut, עולה כי Naloxone ו-Naldemedine הינם התכשירים היעילים ביותר להקלה על עצירות משנית לטיפול באופיואידים.
ברקע לסקירה מדווחים החוקרים כי עד מחצית מהמטופלים באופיואידים מדווחים על עצירות, המלווה בשיעור מוגבר של פניות לרופא, היעדרות ממקום העבודה בשל מחלה ואיכות חיים ירודה. חולים רבים הסובלים מעצירות משנית לאופיואידים נוטלים משלשלים, אך לרוב התגובה אינה מספקת.
כעת החוקרים בחנו את הנתונים מ-27 מחקרים אקראיים ומבוקרים, שכללו 9,149 משתתפים.
מהנתונים עולה כי Naloxone, Naldemedine, Alvimopan, Methlnaltrexone ו-Prucalopride היו כולם יעילים יותר מפלסבו. כאשר העדר-תגובה הוגדר לפי העדר לפחות שלוש תנועות מעיים בשבוע, עם עליה של לפחות פעילות מעיים אחת בשבוע, בהשוואה לתחילת המחקר, או ממוצע של לפחות שלוש פעולות מעיים בשבוע, Naloxone היה הטיפול הכי יעיל (סיכון יחסי של 0.65). כאשר העדר-תגובה הוגדר ככישלון השגת לפחות שלוש תנועות מעיים בשבוע ועליה של לפחות פעילות מעיים אחת בשבוע, Naldemedine היה הטיפול הכי יעיל (סיכון יחסי של 0.66), לאחריו Alvimopan (סיכון יחסי של 0.74).
החוקרים מסכמים וכותבים כי על רופאים לשקול את השימוש ב-Naloxone ו-Naldemedine כטיפולי הבחירה להקלה על עצירות משנית לאופיואידים, לאחר כישלון טיפול במשלשלים.
Gut 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!