במאמר שפורסם בכתב העת The British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בחולים ללא רמות טריגליצרידים גבוהות טרם התחלת טיפול ב- Isotretinoin, אין חשיבות רבה לניטור רמות טריגליצרידים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניטור רמות טריגליצרידים בחולים תחת טיפול ב- Isotretinoin נועד בעיקר למנוע מקרים של דלקת לבלב על-רקע היפרטריגליצרידמיה. מטרת המחקר הייתה לתאר את המאפיינים הקליניים של דלקת לבלב על-רקע היפרטריגליצרידמיה.
החוקרים ערכו חיפש מקיף במאגרי MEDLINE, Embase בין 1960 ועד ינואר 2016 לזיהוי כל דיווחי המקרים של דלקת לבלב על-רקע Isotretinoin וכל המחקרים הרלבנטיים של Isotretinoin וטריגליצרידים לכל התוויה (לפחות 20 חולים).
בסיכומו של דבר, 125 מאמרים ענו על קריטריוני ההכללה, כאשר מהם 11 מאמרים עם 25 מקרים של דלקת לבלב עלרקע Isotretinoin; ארבעה ממקרים אלו נבעו ככל הנראה מהיפרטריגליצרידמיה. בשלושה חולים תועדו רמות טריגליצרידים גבוהות בתחילת הדרך, אך ללא ניטור.
דלקת לבלב תועדה לאחר 6 ו-7 שבועות ושישה חודשים לאחר התחלת טיפול. בחולה הרביעי שטופל בשל גליובלסטומה והלך לעולמו, לא היו נתונים קליניים מפורטים זמינים.
דלקת לבלב אידיוסינקטית על-רקע Isotretinoin הינה הצורה הנפוצה ביותר של דלקת לבלב בחולים הנוטלים Isotretinoin ויש להזהיר חולים מפני סיבוך זה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי דלקת לבלב על-רקע רמות טריגליצרידים גבוהות הינה סיבוך מאוד נדיר של טיפול ב- Isotretinoin. על-בסיס ממצאי המחקר לא ניתן לקבוע את השכיחות או הסיכון לסיבוך זה ועל-בסיס נתוני החולים הזמינים, הם כותבים כי בחולים ללא רמות טריגליצרידים גבוהות טרם התחלת הטיפול, או בסיכון לעליה ברמות טריגליצרידים, אין ערך רב לניטור רמות טריגליצרידים במהלך הטיפול ב- Isotretinoin.
The British Journal of Dermatology. 2017;177(4):960-966
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!