פרופ' רפאל יודסין, ד"ר דן ארבל, ד"ר רון אלישר
המחלקה לכירורגית ילדים ומחלקת א.א.ג. – ביה"ח האונברסיטאי הדסה עין כרם
בליעת חומרים קורוזיביים עלולה לגרום לנזקים קשים בושט שביטויים הן בשלב החריף והן בתהליך הריפוי הכרוני. השלב הכרוני מאופיין בנטייה להיצרויות בושט העשויה להמשך חודשים ושנים. טפול מוקדם בסטרואידים אינו מונע לחלוטין נטיה זו ויש לבצע הרחבות תדירות בושט הפגוע. לעיתים הנזק כה חמור שיש לבצע החלפת הושט בעזרת הקיבה או המעי הגס.
בשנה האחרונה טפלנו בהצלחה בשלושה ילדים שסבלו מהיצרויות קשות בושט עקב שתיית חומר בסיסי בעזרת מייצב ושט מסיליקון.
ילד בן שנה ששתה סודה קאוסטית עבר נסיון הרחבות אמבולטורי ובכשלונו הוכנס מייצב ושט מסיליקון למשך חודש. לאחר הוצאת המייצב נזקק להרחבות מועטות בלבד של הושט.
ילדה בת 4 שנים סבלה מהיצרות ארוכה בושט שהחלה בפרינקס. טיפול משולב בלייזר ובמייצב ושט ארוך מסיליקון למשך מספר חודשים הביא לאכילה פומית מלאה עם צורך הולך ופוחת בהרחבות ושט.
ילד בן שנה ושלושה חודשים בלע "סנט מוריץ" ב- pH 14. הנזק לושט היה כמעט מוחלט. טיפול במייצב ושט מסיליקון למשך 6 שבועות הביא למצב בו הושט ניתן להרחבה מלאה בקלות ולאכילה פומית מלאה.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!