ממחקר חדש עולה כי טיפול מקרוב (Brachytherapy) עם מינון גבוה של Strontium-90 דומה ביעילותו לשיטות אחרות לטיפול ב-Choroidal Melanoma בגודל קטן עד בינוני, אך עם פחות סיבוכים.
לדברי החוקרים, בגלל המינון הגבוה של Sr-90 הניתן בתקופה מאוד קצרה, תאי הגידול מתים בעקבות סגירת כלי הדם המזינים וכן בגלל הקרנות ישירות במינון גבוה.
מאחר שעומק החדירות של Sr-90 קטן יותר משל Ru-106 או I-125, תופעות הלוואי של ההקרנות על רקמות בריאות סמוכות הרבה פחות בולטות וזו הסיבה לתוצאות העדיפות על פני טיפול ב-I-125 או Ru-106.
החוקרים בחנו את המידע שאספו במהלך 21 השנים בהם השתמשו ב-Strontium-90 לטיפול ב-98 עיניים עם Choroidal Melanoma. 11 מטופלים נפטרו בעקבות גרורות של המלנומה בין 6 חודשים ל-9 שנים לאחר ברכיתרפיה, כך שסיכויי ההישרדות ללא מלנומה ל-15 שנה עמדו על 85%. הבקרה על הגידול עמדה על 95% לאחר 3 שנים, 92% לאחר 5 שנים ו-90% לאחר 10 שנים, כאשר סך המינונים נע בין 75Gy ל-800Gy.
לא נרשמו מקרים של פגיעה בראיה בעקבות הקרנות מחוץ לאזור המטופל, סיכויי ההישרדות המצטברים של העיניים המטופלות עמדו על 90% לאחר 15 שנה.
לאחר הטיפול, מעל 33% מהמטופלים זכו לראיה טובה מ-20/40 ו-58% זכו לראיה של לפחות 20/200 לאחר תקופת מעקב של 6.7 שנים.
לרוע המזל, לא ניתן לרכוש מתקנים חדשים להחדרת Strontium-90 מאחר שהמפעלים אינם מייצרים אותם עוד. זמן מחצית החיים הארוך מאוד של האיזוטופ (28.5 שנים) הופך את הדבר לפחות רווחי עבורם, כמו כן, בכדי לייצר מתקנים חדשים דרוש מחקר חדש.
החוקרים מקווים להמשיך ולחקור את Sr-90. ניתן אף לטפל בגידולים נדירים בצורה בטוחה ויעילה יותר. הם מקווים כי המפעלים ילמדו מהמחקר, בתקווה שישובו לייצר את המתקנים להחדרת Sr-90.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!