זיהומי רגל סכרתית הם בעיה חמורה ונפוצה, אך עדיין יש מעט מחקרים באיכות מתאימה שהשוו יעילות של כמה טיפולים אנטיביוטים. מטרת המחקר היתה להעריך יעילות ובטיחות של ertapenem (או INVANZ) לעומת piperacillin/tazobactam (או TAZOCIN) לזיהומים ברגל.
המחקר היה רב מרכזי אקראי וכפול סמיות וכלל 586 מבוגרים עם סוכרת וזיהום ברגל אשר סווג כבינוני עד חמור ודרש אנטיביוטיקה IV. החולים קיבלו ertapenem לוריד (1 ג’ ליום, n=295) או piperacillin/tazobactam) במינון של 3·375 ג’ כל 6 שעות,n=291) למשך מינימום של 5 ימים, לאחריו amoxicillin/clavulanic acid (אוגמנטין) אורלי (875/125 מ”ג כל 12 שעות) עד יום 23. לחוקרים היתה האפשרות לרשום vancomycin לחולים בכל אחת מהקבוצות להבטחת כיסוי מתאים במקרה של עמידות אפשרית לאנטרוקוקוס ו-Staphylococcus aureus עמידים למתיצילין (MRSA). התוצאוה הראשונית היתה יחס החולים עם תגובה קלינית טובה (שיפור או החלמה) ביום סיום הטיפול IV.
מתוך 576 חולים שטופלו, 445 הוערכו בסוף הטיפול IV. מאפייני בסיס ואחוזי תגובה קלינית טובה היו דומים ל-226 שקיבלו ertapenem ול-219 שקיבלו piperacillin/tazobactam (כ-94% לעומת 92%) אחוזי תגובה מיקרוביולוגית (אחוזי אירדיקציה ותוצאות קליניות, ע”י פתוגן) ותופעות לוואי לא השתנו בין הקבוצות.
תוצאות קליניות ומיקרוביאליות לחולים שטופלו ב-ertapenem היו ברות השוואה לאלו שטופלו ב-piperacillin/tazobactam, דבר המציע כי יש לשקול אנטיביוטיקה זו הניתנת פעם ביום לטיפול פראנטרלי לזיהומי רגל סכרתית.
The Lancet 2005; 366:1695-1703
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!