שילוב של Sildenafil ו-Alfuzosin משפר LUTS ובעיות בתפקוד המיני








 מודעה


ממחקר חדש, שפורסם בפגישה השנתית של American Urological Association , עולה כי לשילוב של sildenafil ו- alfuzosin יש השפעות סינרגיסטיות בטיפול באנשים עם בעיות בערמונית ועם בעיות בתפקוד המיני.

טיפול בשילוב תרופות אלה הוא בטוח והכי יעיל להשגת התרוקנות שלפוחית השתן ותפקוד מיני בגברים עם סימפטומים בדרכי שתן נמוכות. עלינו להתרחק מהמחשבה, שמדורים שונים באגן הגבר הם בלתי תלויים אחד בשני.

מטרת השימוש ב- alfuzosin הייתה להקל על מצבים בערמונית, ואילו השימוש ב- sildenafil (Viagra) יועד לשפר את התפקוד המיני. במחקר, 20 גברים טופלו ב- alfuzosin למשך 12 שבועות, 21 גברים טופלו ב- sildenafil וקבוצה אחרת של 21 גברים קיבלה שילוב של 2 התרופות.

כל החולים בקבוצת ה- alfuzosin טיפלו היטב בבעיות הערמונית ושלפוחית השתן שלהם, אך היה להם שיפור קל בלבד בתפקוד המיני. לטיפול בויאגרה בלבד היה שיפור קל (ופחות בהשוואה לטיפול ב- alfuzosin) בבעיות הערמונית ושלפוחית השתן ושיפור גדול בתפקוד המיני כצפוי.

הקבוצה, שטופלה בטיפול המשולב, נהנתה משיפור בכל המדורים של הערמונית, שלפוחית השתן והתפקוד המיני.

IPSS (International Prostate Symptom Scores) ממוצע בנקודת ההתחלה עבור חולים, שטופלו ב- alfuzosin במינון של 10 mg ביום היה 17.8, וירד ל-14.8 לאחר 12 שבועות של טיפול. (P=0.01). חולים, שטופלו בויאגרה במינון של 25 mg גם חוו ירידה ב-IPSS מ-16.9 בנקודת ההתחלה ועד ל-14.9 לאחר 12 שבועות של טיפול (P=0.03).

הקבוצה, שקיבלה טיפול משולב נהנתה מירידה ב-IPSS מ-17.3 ל-13.5 (P=0.002).

מצד שני, כשחולים עם תלונות של בעיות בתפקוד המיני טופלו ב- alfuzosin בלבד, ניקוד  IIEF (International index of erectile function) הממוצע שלהם עלה מ-17.4 בנקודת ההתחלה ל-20.3 לאחר 12 שבועות טיפול (P=0.11). בחולים, שטופלו רק בויאגרה, הניקוד עלה מ-14.3 ל-21.4 (P=0.01). בקבוצת הטיפול המשולב הניקוד עלה מ-16.2 בנקודת ההתחלה ל-25.7 לאחר 12 שבועות של טיפול (P=0.002).

לדברי החוקרים, המחקר מעיד על כך שעלינו ללמוד יותר על איך תרופות, ובעיקר מעכבי פוספודיאסטרז 5 כגון ויאגרה, עובדים בגוף האדם.

החוקרים סבורים כי נראה שויאגרה עובדת רק 5-6 שעות בטיפול בבעיות תפקוד המיני, אך נראה שיש לה השפעות למשך 24 שעות בחולים עם סימפטומים של דרכי שתן תחתונות הקשורות לתדירות ריקון השתן. כמו כן, נראה שויאגרה גם משפרת אספקטים ספציפים הקשורים לערמונית, אך לא משפרת זרימת שתן עד כדי כך.

לידיעה ב-Doctor’s Guide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר