ממחקר חדש, שפורסם במהדורת יולי של American Academy of Dermatology, עולה כי משחת Tacrolimus 0.1% מדכאת סימנים וסימפטומים של דרמטיטיס מגע אלרגית בקרב פרטים, שרגישים לניקל ושממשיכים להיות חשופים למתכת זו.
החוקרים השתמשו בניקל כמודל לדרמטיטיס מגע אלרגית כרונית. באופן תיאורטי, היות ומנגנון הפעולה דומה, משחת Tacrolimus יכולה להיות יעילה גם בטיפול בדרמטיטיס מגע אלרגית הנוצרת מחומרים אחרים.
דרמטיטיס מגע אלרגית מאופיינת על ידי דלקת, אריתמה, גרד ושלפוחיות. זהו אחד המצבים הכי שכיחים הקשורים לתעסוקה בארצות הברית. העלות של מצב זה מגיעה כל שנה בערך ל-1 ביליון דולר עקב איבוד עבודה, ירידה ביצרניות, טיפול רפואי ותשלומי נכות.
תגובות אלרגיות בשל ניקל מהווים 5.8% באוכלוסיית ארצות הברית, ולכן זה מודל ראוי והולם לחקור דרמטיטיס מגע אלרגית.
תוצאות המחקר כללו תוצאות בנוגע ליעילות של 91 חולים ותוצאות בנוגע לבטיחות של 97 חולים, שקיבלו משחת Tacrolimus 0.1% לטיפול בדרמטיטיס מגע אלרגית עקב חשיפה לניקל.
הנבדקים היו בני 17 או מבוגרים יותר ולא הייתה להם היסטוריה של אלרגיה לניקל המאושרת על ידי מבחן טלאי. הנבדקים קיבלו שכבה דקה של משחת Tacrolimus בחלק הפנימי עליון של זרוע אחת ומשחת בקרה לא פעילה בזרוע השנייה פעמיים ביום. נבדקי המחקר אז חולקו רנדומלית לקבלת טלאי המכיל ניקל או טלאי המכיל משחת כלי רכב למשך 4 עד 8 שעות כל יום.
משחת Tacrolimus הוכחה להיות יותר יעילה משמעותית בשיפור הסימנים והסימפטומים של דרמטיטיס מגע אלרגית עקב חשיפה לניקל. לאחר 8 שבועות, ב-45% מהחולים הדרמטיטיס נעלמה או כמעט נעלמה בעזרת טיפול ב- Tacrolimus (p < 0.001). תוצאות משמעותיות הושגו כבר ביום השמיני.
השיעור והסוג של תופעות בלתי רצויות היו דומים בקבוצת Tacrolimus ובקבוצת הביקורת. תופעות לוואי במקום המריחה כללו : אודם, גרד, בצקת, כאב, שריפה ופציעה, הם קרו ב-2% או פחות מנבדקי המחקר. 6 חולים הפסיקו את הטיפול בשל אירועים בלתי רצויים במקום מריחת המשחה. 12 תופעות לוואי היו כתוצאה מפציעה הנגרמת מהסרת הסרט, שהשתמשו בו על מנת לאבטח את טלאי הניקל.
בניגוד לטיפול בסטרואידים מקומיים, שימוש ב- Tacrolimus מקומי לא גרם להידלדלות, לסטריות ולשינויים עוריים מקומיים נוספים והוא פחות נספג סיסטמית.
טיפול ב-Tacrolimus מקומי מניעתי נותן לעובד האלרגי לחומר כימיקלי בסביבת עבודתו (כמו ספר שאלרגי לחומרי צביעה) אלטרנטיבה במקום לנטוש את המקצוע. הטיפול נותן להם אפשרות להתמודד עם הדרמטיטיס הכרונית במקום להיות תחת סיכון של טיפול כרוני בסטרואידים מקומיים או תרופות אוראליות הטומנים בחובם סיכונים גדולים יותר.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!