חשיבות סטטינים בטיפול באי-ספיקת לב (JAMA)

ממחקר תצפיתי חדש עולה כי התחלת טיפול בסטטינים בחולים המאובחנים עם אי-ספיקת לב, מלווה ביתרונות ארוכי-טווח. המחקר נועד לבחון את השפעות הטיפול בסטטינים על התוצאות בטווח הארוך, בחולי אי-ספיקת לב.

במסגרת המחקר, החוקרים התבססו על נתונים שכיסו תקופה של 9 שנים, והשוו את טווח התוצאות הקליניות בין אלו שטופלו בסטטינים ואלו שלא קיבלו את הטיפול. חציון משך המעקב עמד על 2.4 שנים, והמדד העיקרי היה תמותה מכלל הסיבות, ואישפוז עקב אי-ספיקת לב.

במהלך תקופת המחקר, 24,598 מבוגרים אובחנו עם אי-ספיקת לב, שלא טופלו בסטטינים מעולם. מהם, במחצית מהמשתתפים החלו בטיפול סטטינים (n=12’648, 51.4%). כשליש (n=8,235, 33.6%) מהמשתתפים נפטרו במהלך המחקר. החוקרים מצאו קשר בין טיפול סטטינים וירידה משמעותית בסיכון לתמותה, כאשר לאחר תיקנון לערפלנים, הסיכון עמד על 14.5 לעומת 25.3 לכל 100 שנות אדם (Hazard Ratio = 0.76, 95% CI = 0.72-0.80). כמו כן, נרשמה ירידה קלה בסיכון לאישפוז חוזר עקב אי-ספיקת לב (21.9 לעומת 31.1, ל-100 שנות אדם, לאחר תיקנון).

החוקרים מציינים כי זוהו הבדלים משמעותיים יותר בין אלו שטופלו בסטטינים ואלו שלא קיבלו את הטיפול בתרופה, כאשר המטופלים היו צעירים יותר, כאשר שיעור הגברים בקבוצה זו גבוה יותר, כמו גם שיעורי המחלות הקרדיווסקולריות הידועות, סוכרת, ויל”ד. עם זאת, החוקרים מסכמים כי באוכלוסיית החולים הזו, של מבוגרים שאובחנו עם אי ספיקת לב, ולא טופלו מעולם בסטטינים, התחלת טיפול בסטטינים הביאה לירידה בסיכון לתמותה ואישפוז עקב אי-ספיקת לב, בין אם החולה אובחן עם מחלת לב קורונרית ידועה, או לאו.

JAMA 2006; 296: 2105-11

לידיעה ב-NELM

הערת המערכת:

שטף המחקרים המצביעים על היתרונות הגדולים של השימוש בסטטינים במונחי הישרדות ומניעת תחלואה,  במגוון רחב של מטופלים שונים, ואף ללא קשר לרמת ה-LDL-C הבסיסיות מתחיל לגרום לנו לחשוב שאולי פשוט כדאי להוסיף את הסטטינים לתזונה היום יומית של כולנו…

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך