אלגוריתם לזיהוי חולים הצפויים להגיב לטיפול טרומבוליטי מאוחר לאחר שבץ (Stroke)

ממחקר חדש, שפורסם גליון דצמבר של Stroke, עולה כי מדד Stroke-Thrombolytic Predictive Instrument (Stroke-TPI) עשוי לסייע בבחירת החולים הצפויים להגיב לטיפול טרומבוליטי 3-6 שעות לאחר שבץ.

לדברי החוקרים, מחקרם מצא כי גם אם Stroke-TPi אינו מושלם בחלון הזמן המאוחר, הוא עדיין יכול לסייע בבחירת החולים שיזכו לתועלת משמעותית מהטיפול, למרות שכרגע אינם מתאימים לטיפול.

החוקרים בחנו אם המודל הרב-משתני לניבוי תועלת טיפול טרומבוליטי בחולי שבץ, עשוי לסייע בזיהוי החולים בעלי פרופיל עדיף מבחינת הסיכון מול התועלת, למעלה מ-3 שעות לאחר הופעת השבץ.

מבין כל החולים שטופלו 3-6 שעות לאחר הופעת התסמינים, לא נמצא הבדל משמעותי מבחינת התוצאות החיוביות, בין חולים שטופלו ב-rt-PA (Recombinant Tissue Plasminogen Activator) ואלו שלא קיבלו טיפול זה. עם זאת, חולים שנבחרו לפי מודל Stroke-TPI כמתאימים לטיפול, זכו לתועלת מרגינלית אבסולוטית של 9.8% מטיפול ב-rt-PA. חולים שזוהו כלא-מתאימים לטיפול, היו מועדים לסבול מחסרונות הטיפול ב-rt-PA.

החוקרים טוענים כי יש לבחון באוכלוסיה בלתי-תלויה אם מודל Stroke-TPI יכול לזהות את החולים המתאימים לטיפול, בחלון הזמן שלאחר 3 שעות מהתחלת השבץ. מחקרים בחלון הזמן המאוחר, דוגמאת ECASS-3 או IST-3, יוכלו לסייע בנושאים אלו.

Stroke 2006;37:2963-2969.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

    אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך