אימון המוח: גילגולו של מחקר או האם להאמין ל BBC ? / מאמר אורח מאת אלי גל (*)

אימון המוח באמצעות מחשב הוא תחום שצובר תאוצה מזה למעלה מעשור. חברות שונות משווקות תכניות מגוונות, אימונים אישיים ותכנות מחשב וטוענות להשפעה על הפעילות המוחית של המשתמשים. במקביל, בשנים האחרונות נערכים גם מחקרים מדעיים לבחינת יעילות האימונים השונים, שמטרתם לבחון האם אכן יש ערך לפעילות זו או שמדובר בהוצאת כסף וזמן מיותרים. מובן שקיימים פרמטרים רבים שיכולים להשפיע על התוצאות, ויש צורך בקריאה ביקורתית של המידע שמתפרסם וכן בהצלבת מידע ממקורות שונים לקבלת תמונה מלאה ומאוזנת. מעניין לראות את התפתחות המחקרים בתחום, ובפרט את הסיפור הבא על מעורבותו של ערוץ הטלווזיה הבריטי, ה BBC (BritishBroadcasting Corporation).

בשנת 2009 פנו נציגי ה BBC לחוקר מוח בשם ד”ר אדריאן אוון מהיחידה למדעי המוח והקוגניציה באוניברסיטת קיימבריג’, וביקשו ממנו לתכנן ניסוי שיבחן את האפקטיביות של אימון המוח. ד”ר אוון נענה לאתגר, ויחד עם מספר עמיתים תכנן ניסוי בשם Brain Test Britain. ה BBC גייס משתתפים לניסוי באמצעות תכנית הטלוויזיה “bang goes the theory”. בשלב הראשון התנדבו כ 50,000 משתתפים בגילאי 18-60, ומתוכם כ 11,000 השלימו את תכנית הניסוי – מספר מרשים לכל הדיעות. המשתתפים נדרשו להתאמן במשך 6 שבועות, 3 פעמים בשבוע ובמשך 10 דקות בכל פעם. הם חולקו ל 3 קבוצות, כאשר שתי קבוצות ביצעו שתי וריאציות של אימון מוח ואילו הקבוצה השלישית שהיוותה את קבוצת הבקרה קיבלה מטלות כלליות לביצוע באינטרנט (כגון חיפוש מידע). כל משתתפי המחקר ביצעו את המטלות באופן מקוון מביתם.

עורכי המחקר, כאמור מדענים בעלי שם, הגיעו למסקנות נחרצות כי לא נמדד הבדל משמעותי ביכולות הקוגניטיביות בין הקבוצות שביצעו אימון מוח לבין קבוצת הבקרה. כל קבוצה השתפרה במטלות שאותן ביצעה במהלך האימון, אך המטרה היתה לבדוק האם אימון המוח באמצעות מחשב תורם ליכולת הקוגניטיבית של המתאמנים במדדים כלליים יותר. באבחון קוגניטיבי שנערך לפני תחילת הניסוי ובסופו ניתנה הערכה למדדים כגון הסקת מסקנות, זכרון מילולי לטווח קצר, זכרון עבודה ולמידה אסוציטיבית של צימוד. כל הקבוצות הראו שיפור מזערי ביכולות שנמדדו, וכאמור השיפור בקבוצות שהתאמנו היה דומה לזה שנמדד בקבוצת הבקרה. בשורה התחתונה, פסקו מבצעי המחקר, אימון מוח מבוסס מחשב לא תורם לתפקוד היומיומי של המתאמנים. תוצאות הניסוי פורסמו בכתב העת היוקרתי 1Nature, וכן גם בשידורי ובאתר ה 2BBC. כך זכו הניסוי ומסקנותיו לחשיפה גדולה הן בקרב הקהילה המדעית והן בקרב הקהל הרחב. (ההדים היו משמעותיים במיוחד גם לאור העובדה שרוב במחקרים עד לפירסום הזה הצביעו דווקא על יעילות האימונים באמצעות מחשב)

הפרסום גרר לא מעט תגובות ביקורתיות3-7. מובן שחברות מסחריות ובעלי עניין שונים העבירו ביקורת על אופן ביצוע הניסוי, אך ביקורת עלתה גם בקרב חוקרים מהתחום. בין הטענות העיקריות שהועלו:

1. גיל הנבדקים. קבוצת הגיל כללה אנשים מגיל 18, כלומר רבים מהם היו צעירים שעבורם התרומה של אימון המוח היא אכן זניחה כנראה. מצד שני, מבוגרים מעל גיל 60 שהם למעשה קהל היעד העיקרי של תכניות אימון המוח, לא נכללו במחקר.

2. משך האימון. כאמור, המשתתפים התאמנו שלוש פעמים בשבוע, עשר ד’ בכל פעם, במשך שישה שבועות. כלומר בסה”כ מדובר על שלוש שעות מצטברות של אימון, זמן שאינו מספק לטענת המתנגדים למחקר.

3. סביבת האימון. המשתתפים התאמנו בבית, בסביבה בלתי מבוקרת ובאימון אחיד שלא הותאם באופן אישי. המתנגדים טענו כי אופן אימון זה אינו רציני מספיק ויש צורך בבניית תכנית אישית ו/או סביבת עבודה ייעודית, או לפחות בקרה כלשהי כי המתאמנים אכן ביצעו את המטלות במידת הרצינות הדרושה. כמו כן הועלו טענות לגבי האופן שבו התבצע האבחון, הנשירה הגבוהה (כ 80%), ועוד.

הביקורת שהועלתה היא כמובן בגדר השערות בלבד, אך במקביל המשיכו להתפרסם מחקרים מדעיים בתחום, ורבים מהם הראו יעילות של אימון המוח במדדים שונים. ב 2014 פורסמה מטה-אנליזה8, כלומר מאמר שסקר את המחקרים השונים בתחום והציג ניתוח משוקלל של התוצאות. בניתוח זה נמצא כי השימוש בתכנות מחשב קוגניטיביות מגביר את הזכרון המילולי והלא מילולי, את זכרון העבודה, את המהירות שבה ניתן לעבד מידע, וכן את התפיסה מרחבית. לא נמצאה השפעה על רמת התפקוד הביצועי ועל קשב. עוד נמצא כי אימון במסגרת קבוצתית היה יעיל הרבה יותר מאימון עצמי.

בנובמבר 2015 פורסם מחקר נוסף9 שהתבצע על ידי מספר רב של מדענים מאוניברסטאות מובילות באנגליה. שלושה מהחוקרים שהשתתפו במחקר הראשון שפורסם ב Nature היו שותפים גם למחקר החדש, וביניהם גם ד”ר אדריאן אוון. המחקר נערך בשיתוף פעולה גם עם האגודה לאלצהיימר בבריטניה, והמועצה למחקר רפואי בבריטניה, והשתתפו בו מעל 6,000 נבדקים. בדומה למחקר הראשון, גם כאן גויסו הנבדקים באמצעות אותה תכנית של ה BBC. גם במחקר זה חולקו הנדבקים לשלוש קבוצות, שתיים שביצעו אימון קוגניטיבי משני סוגים שונים, וקבוצת ביקורת שקיבלה מטלות ומשחקים מבוססי מחשב אשר אינם ייעודיים לאימון המוח. בשונה מהמחקר הראשון, הנבדקים שגויסו היו מעל גיל 50, וכן התאמנו במשך 10 ד’ בכל יום במשך 6 חודשים (אם כי הותרה מידה מסויימת של גמישות). כמו כן בוצעו שיפורים בתוכנה. הפעם מצאו החוקרים כי בשתי הקבוצות שביצעו אימון קוגניטיבי ייעודי נמדד שיפור משמעותי ביכולת לבצע פעילויות יומיום (activities of daily living ADL), וביכולת להסיק מסקנות. שיפור קטן יותר אך בעל מובהקות סטטיסטית נמדד גם בזכרון המילולי לטווח קצר ובזכרון העבודה. כל התוצאות היו כמובן ביחס לקבוצת הביקורת. תוצאות המחקר פורסמו גם באתר ה BBC10.

תחום אימון המוח הנו תחום צעיר ומתפתח. כמו בכל התפתחות טכנולוגית, גם כאן ניתן לראות כיצד הידע שנאסף בהדרגה מביא להבנה מרובה יותר של הנושא ולהצלחה מרובה יותר. עם זאת, כמו בכל נושא הקשור לתפקוד מוחי גם כאן הפרמטרים והמדדים מרובים ומורכבים, והדרך למיפוי שלהם עדיין ארוכה. ובכל זאת, ראיות מדעיות לאפקטיביות של אימון מוח מבוסס מחשב הולכות ומצטברות, ויותר ויותר אנשים מהקהילה המדעית מכירים בתועלת שהוא יכול להביא בשיפור יכולות קוגניטיביות ודחיית תהליכי התדרדרות.

(*) המחבר הוא מנכ”ל חברת בריין טריין

רשימת מקורות:

1.      Owen et al. Putting brain training to the test. Nature 2010, 465(7299):775-8

2.      http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/8632254.stm

3.      http://www.nature.com/news/2010/100420/full/4641111a.html

4.      http://sharpbrains.com/blog/2010/04/20/bbc-brain-training-experiment-the-good-the-bad-the-ugly/

5.      http://sharpbrains.com/blog/2010/05/10/scientific-critique-of-bbc-nature-brain-training-experiment/

6.      http://www.prnewswire.com/news-releases/posit-science-disputes-results-of-the-bbc-brain-training-study-91634379.html

7.      http://www.labtimes.org/editorial/e_144.lasso

8.      Lampit et al. Computerized Cognitive Training in Cognitively Healthy older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis of Effect Modifiers. PLoS Med 2014, 11(11): e1001756

9.      Corbett at al. The Effect of an Online Cognitive Training Package in Healthy Older Adults: An Online Randomized Controlled Trial. JAMDA 2015, 16(11):990-7

10.  http://www.bbc.com/news/health-34701907

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • פרופ' אלכסנדר גרינשטיין מדגים את השימוש במחשבון ACB להערכת עומס אנטי כולינרגי

    פרופ' אלכסנדר גרינשטיין מדגים את השימוש במחשבון ACB להערכת עומס אנטי כולינרגי

    בסרטון זה מדגים ומבהיר פרופ’ אלכסנדר גרינשטיין את חשיבות ואופן השימוש באפליקציית ACB לצורך הערכה ובחירה מושכלת של טיפול תרופתי הלוקח בחשבון גם את העומס האנטי כולינרגי כאחד השיקולים המרכזיים שיש להתחשב בהם. הלינק למחשבון http://www.acbcalc.com הסרטון מופק בחסות בלתי תלויה של חברת אסטלס

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • חשיפה ממושכת להרדמה כללית מלווה בסיכון מוגבר להידרדרות קוגניטיבית (Eur J Anaesthesiol)

    חשיפה ממושכת להרדמה כללית מלווה בסיכון מוגבר להידרדרות קוגניטיבית (Eur J Anaesthesiol)

    חשיפה מוגברת להרדמה כללית במהלך פרוצדורות ניתוחיות מלווה בירידה ארוכת-טווח בתפקוד ניהולי קשב סלקטיבי ומהירות קוגניטיבית ועיבוד מידע, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Anesthesiology. בתת-ניתוח של מחקר עוקבה פרוספקטיבי שנערך בהולנד, החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה כוללת להרדמה כללית ותפקוד קוגניטיבי לאורך מעקב של 12 שנים. מדגם המחקר כלל […]

  • ההשפעה ארוכת הטווח של איזון הדוק או איזון סטנדרטי של לחץ הדם על התפקוד הקוגניטיבי (Neurology)

    ההשפעה ארוכת הטווח של איזון הדוק או איזון סטנדרטי של לחץ הדם על התפקוד הקוגניטיבי (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי במבוגרים עם יתר לחץ דם וסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם, איזון הדוק של לחץ הדם במשך כשלוש שנים עשוי להפחית את הסיכון לליקוי קוגניטיבי, בהשוואה לאיזון סטנדרטי של לחץ הדם. מחקר Systolic Blood Pressure Intervention Trial הציע כי איזון אינטנסיבי של לחץ דם סיסטולי עשוי להפחית […]

  • צריכת בשר אדום מלווה בסיכון מוגבר לירידה קוגניטיבית ודמנציה (Neurology)

    צריכת בשר אדום מלווה בסיכון מוגבר לירידה קוגניטיבית ודמנציה (Neurology)

    מחקר שפורסם בכתב העתNeurology  מצא כי צריכה גבוהה של בשר אדום, במיוחד בשר אדום מעובד, מלווה בסיכון מוגבר לירידה קוגניטיבית ודמנציה. החלפת בשר אדום מעובד באגוזים וקטניות עשויה להועיל לתפקוד הקוגניטיבי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין תזונה לתפקוד הקוגניטיבי אינו זוכה לתשומת לב רבה כמו הקשר בין הרגלי התזונה ובין מחלות לב או […]

  • אימוני טאי צ'י מגבירים היקף פעילות גופנית בקרב מבוגרים עם פגיעה קוגניטיבית (JAMA Netw Open)

    אימוני טאי צ'י מגבירים היקף פעילות גופנית בקרב מבוגרים עם פגיעה קוגניטיבית (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי תכנית אימונים אומנויות לחימה המבוססת טאי ג’י צ’ואן (או טאי צ’י) לוותה בעליה ברמת פעילות גופנית בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי קל וסיכון מוגבר לדמנציה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרגילי טאי צ’י כוללים אימוני גוף-נפש המשלבים תנועה, נשימה ומודעות. מחקרים קודמים דיווחו על יתרונות […]

  • הבדלים מגדריים בתפקוד הקוגניטיבי בחולי אי-ספיקת לב

    הבדלים מגדריים בתפקוד הקוגניטיבי בחולי אי-ספיקת לב

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים ובגברים עם אי-ספיקת לב הבדלים בתפקוד קוגניטיבי, בפרט ביכולת הזיכרון, המיוחסים בין השאר להבדלים מגדריים במאפייני אי-ספיקת לב ונזק מוחי וסקולארי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ליקוי קוגניטיבי נפוץ בחולים עם אי-ספיקת לב ועשוי להשפיע על חיי […]

  • תת-פעילות של בלוטת התריס אינה מעלה את הסיכון לליקוי קוגניטיבי בנשים (Thyroid)

    בנשים עם תת-פעילות של בלוטת התריס המטופלות בלבותירוקסין תועדה הידרדרות קוגניטיבית סביב תקופת המנופאוזה הדומה לזו של נשים ללא מחלה בבלוטת התריס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Thyroid. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים המטופלים בלבותירוקסין בשל תת-פעילות של בלוטת התריס עשויים לסבול מתסמינים ממושכים של תת-פעילות של בלוטת התריס, כולל תסמינים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך