תסמונת דחק בתר-חבלתית נפוצה מאוד במבוגרים עם מחלת לב מולדת (Am J Cardiol)

ממצאים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology תומכים בסיכון מוגבר לתסמונת דחק בתר חבלתית (PTSD או Posttraumatic Stress Disorder) במבוגרים עם מחלת לב מולדת.

מדגם המחקר כלל 134 מבוגרים עם מחלת לב מולדת (54% נשים, גיל ממוצע של 34.6 שנים). כל המשתתפים התבקשו למלא את שאלון IES-R (Impact of Event Scale Revised) ו-PCL-C (PTSD Checklist Civilian Version) וכן את מדד הדיכאון לפי סולם HADS-D (Hospital Anxiety and Depression Scale).

מבין המשתתפים, 89% עברו ניתוח לבבי קודם, צנתור התערבותי, או פרוצדורה אלקטרופיזיולוגית. בנוסף, 57% דיווחו כי בעברם 106 אירועים רפואיים טראומטיים, אלו כללו ניתוח לבבי (36 אירועים), אירועים קרדיווסקולאריים אחרים (43 אירועים) ומצבים לא-לבביים דוגמת תאונות דרכים או מחלות ממאירות (27 אירועים).

מבין המשתתפים, 21% (44 חולים) אובחנו עם תסמיני PTSD, אך רק בחולה אחד נקבעה אבחנה קלינית של PTSD ברשומות הרפואיות ורק 11 חולים קיבלו טיפול פסיכיאטרי. 11% אובחנו עם תסמינים הנוגעים ישירות למחלה הלבבית, כפי שנקבע לפי שני מדדים תקפים.

הגורמים הבולטים ביותר שנקשרו עם תסמונת דחק בתר-חבלתית כללו תסמיני דיכאון ומרווח זמן קצר יותר מהההתערבות הניתוחית האחרונה. לשכיחות הגבוהה של תסמונת דחק בתר-חבלתית בקבוצת חולים זו השלכות חשובות על הטיפול הרפואי והפסיכוסוציאלי בחולים אלו.

החוקרים מוסיפים כי למרות ששכיחות PTSD הייתה גבוהה פי כמה בהשוואה לשכיחות המקובלת באוכלוסיה הכללית, העומדת על 3.5%, מדובר בשכיחות דומה לזו המתוארת בילדים עם מחלת לב מולדת (12-29%) ובמבוגרים עם מחלת לב נרכשת (12-28%).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים גדולים יותר להערכת חולים עם מחלת לב מולדת, במטרה לזהות גורמים המנבאים התפתחות תסמונת דחק בתר-חבלתית באולכוסיה זו ולקבוע את בדיקות הסקירה האופטימאליות והטיפול המתאים בחולים אלו.

Am J Cardiol 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • דו

    דו"ח ועדת המומחים לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות

    דוברות משרד הביטחון: ועדת מומחים בין-תחומית שמינה משרד הביטחון, בשיתוף עם ארגון נכי צה”ל, לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות, קובעת באופן תקדימי כי קיים קשר סיבתי-רפואי בין פוסט טראומה לשבע מחלות כרוניות שכיחות, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד. הוועדה ממליצה על הכרה בקשר סיבתי-רפואי בשיעור של שליש בין פוסט-טראומה לבין המחלות […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך