משלושה דיווחי מקרה שפורסמו במהלך חודש יוני בכתב העת JAMA Oncology עולה כי בדיקות לא-פולשניות לפני לידה עשויות לזהות מקרים של ממאירויות לפני הופעת תסמינים בנשים הרות.
בדיקות לא-פולשניות (NIPT או Non-Invasive Prenatal Testing) לפני הלידה כוללות הערכת הדנ”א הקיים בדם האם. בנשים הרות, הפלזמה מכילה דנ”א עוברי, אך בנשים עם ממאירות נלווית, הפלזמה מכילה גם דנ”א של גידולים ממאירים. יש להסביר לנשים כי מעבר למומים מלדים, ניתן לזהות גם מחלות אימהיות. ניתן לבצע בדיקות NIPT החל מסביב השבוע העשירי להיריון ולהעריך את הדנ”א של האם והשליה על-בסיס בדיקת דם האם.
במסגרת המחקר ריצפו החוקרים את הדנ”א של 4,000 נשים הרות. בשלוש נשים זוהה פרופיל גנטי חריג שלא היה שייך לאם או לעובר והעלה חשד לממאירות אימהית. הנשים השלימו בדיקת MRI כל-גופית, שהדגימה ממאירות בכל שלוש הנשים. בדיקות פתולוגיות וגנטיות אישרו את האבחנות. בדיקות גנטיות של דגימות הגידול אישרו כי תאמו לתוצאות הבדיקות הגנטיות של בדיקת הדם לפני הלידה.
החולה הראשונה אובחנה עם ממאירות סרוזית בדרגה גבוהה בשתי השחלות עם פיזור פריטונאלי נרחב, גרורות מרובות ומעורבות קשריות לימפה. לאחר הלידה היא טופלה בהצלחה. החולה השניה אובחנה עם לימפומה פוליקולארית ולא קיבלה כל טיפול לאור המהלך הטבעי האיטי. החולה השלישית אובחנה עם מחלת הודג’קין וטופלה במהלך ההיריון, תוך לידת ילדה בריאה.
למרות שהתוצאות מעודדות, החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא, במטרה לקבוע את הספציפיות של הבדיקה לניבוי נוכחות מחלות ממאירות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!