חלק ניכר מהתמותה העודפת בשל עישון נובע ממחלות שלא הוכרו עד כה כקשורות לעישון (NEJM)

מחקר חדש המתפרסם ב-NEJM מצביע על כך שחלק ניכר מהתמותה העודפת בקרב מעשנים נובעת מתחלואה שעד כה לא  נחשבה כקשורה ישירות לעישון.

ברקע מציינים החוקרים כי התמותה בקרב מעשנים נוכחיים היא בשיעור של פי 2-3 פעמים בהשוואה לאנשים שלא עישנו מעולם. מרבית התמותה העודפת הזו מוסברת ע”י 21 מחלות נפוצות שהוגדרו כנגרמות ע”י עישון, ונכללו בהערכות הרשמיות של תמותה על רקע עישון בארה”ב. עם זאת, במידה ועישון אכן גורם למחלות נוספות, ייתכן שההערכות הרשמיות עלולות להציג הערכת חסר משמעותית באשר למקרי המוות הנגרמים ע”י עישון.

בכדי לבחון סוגיה זו ריכזו החוקרים נתונים מ-5 מחקרי עוקבה בארה”ב שכללו ביחד 431,378 גברים ו-523,651 נשים בגיל 55 ומעלה. המשתתפים היו במעקב משנת 2000 עד ועד 2011, ובוצע חישוב סיכון יחסי לתמותה תוך שימוש במודל Cox תוך ביצוע התאמות לגיל, גזע, השכלה, צריכת אלכוהול ועוד.

החוקרים מדווחיםכ י לאורך תקופת המעקב אירעו 181,377 מקרי מוות, לרבות 16,475 של מעשנים נוכחיים. בסה”כ , כ-17% מסיבות התמותה העודפת בקרב המעשנים הוסברו כנובעות ממחלות שאינן מוגדרות ככאלה שנגרמו ע”י עישון.

בין מחלות אלה שהיוו את סיבת המוות העודף בקרב מעשנים נכללו כשל כלייתי (סיכון יחסי 2.0 בטווח 1.7-2.3) , איסכמיה במעיים (סיכון יחסי 6.0, בטווח 4.5-8.1),  מחלת לב על רקע יתר לחץ דם (סיכון יחסי פי 2.4, בטווח 1.9-3.0) , זיהומים (סיכון יחסי 2.3 בטווח 2.0-2.7) , מחלות ריאה שונות (סיכון יחסי 2.0, בטווח 1.6-2.4), סרטן שד (סיכון יחסי 1.3 בטווח 1.2-1.5) וסרטן הערמונית (סיכון יחסי 1.4, בטווח 1.2-1.7) .

באשר למעשנים לשעבר, הסיכון היחסי לתמותה על רקע המחלות שלעיל הייתה נמוכה יותר ככל שהזמן מהפסקת העישון היה ארוך יותר.

החוקרים מסכמים כי שיעור ניכר ממקרי התמותה העודפים בשל עישון נוכחי בין 2000-2011 היא קשור למחלות שלא הוכרו עד כה באופן רשמי ככאלה הנגרמות ע”י עישון. החוקרים ממליצים לערוך מחקרים נוספים לבחינת הקשר הזה, ובהתאם לתוצאות , לכלול את המחלות הללו ברשימת המחלות המוכרות  לצורך רישום המוות על רקע עישון .

N Engl J Med 2015; 372:631-640February 12, 2015

הערת המערכת: המשמעות היא שנטל העישון כבד עוד יותר ממה שמוערך כיום, מה שהופך את מניעת התחלת העישון וגמילה לעישון חשוב ומשמעותי עוד יותר.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה