מחלוקת בין מומחים בנוגע לסיכון הקרדיווסקולארי עם טיפול בטסטוסטרון (J Men’s Health)

טסטוסטרון

נתונים עדכניים בנוגע לסיכון הקרדיווסקולארי של טיפול בטסטוסטרון הובילו לביקורת מצד מומחים בתחום, כאשר במוקד המחלוקת עומדת השאלה אם יש מקום לטיפול בטסטוסטרון בגברים עם היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית לאחרונה.

קיים גם חשש אם טיפול בטסטוסטרון הוא תמיד הולם, כאשר דיווחים שפורסמו לאחרונה הצביעו על עליה נרחבת בשיעור המרשמים לטיפול בטסטוסטרון בארצות הברית, כאשר חברות תרופות מייעצות ישירות לצרכנים בנושא. לדוגמא, במאמר מערכת שפורסם בניו-יורק טיימס מוקדם יותר השנה, נכתב כי רופאים מחלקים מרשמים לטיפול בטסטוסטרון לעיתים מבלי לבדוק את רמות טסטוסטרון של החולה או בהעדר הצדקה רפואית לטיפול.

כעת, אלו הנוהגים להמליץ על טיפול בטסטוסטרון משיבים מלחמה וטוענים כי נעלבו מהרמיזה לפיה מושפעים מפרסומות הדוחפות מטופלים לברר את רמות הטסטוסטרון בגופם.

בהודעה לעיתונות קבוצת ה-Androgen Study Group קוראת למנהל המזון והתרופות האמריקאי לא להוסיף אזהרת קופסא לתכשירי טסטוסטרון בנוגע לסיכון למחלות לב וכלי דם.

בערך באותה תקופה בה מנהל המזון והתרופות האמריקאי פרסם את האזהרה, פורסמה הצהרה מטעם ה-US Endocrine Society הקוראת להשלים מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת הקורלציה בין טיפול בטסטוסטרון ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם. בהצהרה נטען כי חשוב להימנע מטיפול בטסטוסטרון בגברים עם אירוע קרדיווסקולארי (דוגמת אוטם שריר הלב, אירוע מוחי, או תסמונת כלילית חדה) בששת החודשים האחרונים.

סוכנות ה-EMA (European Medicines Agency) לקחה חלק בדיון ולפני כחודש החליטה על השלמת מחקר משלה להערכת תכשירי טסטוסטרון.

החששות נובעים ממספר מחקרים שפורסמו במהלך החודשים האחרונים והציעו עליה אפשרית בסיכון למחלות לב וכלי דם עם טיפול בטסטוסטרון בגברים מבוגרים עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם. אחד המחקרים בנושא הצביע על עליה קלה בהיארעות מחלות לב וכלי דם. במחקר אחר, לא הודגמה עליה בשיעור האירועים הקרדיווסקולאריים בגברים שקיבלו טיפול בטסטוסטרון בהשוואה לאלו שלא קיבלו את הטיפול, במידה וחישבו את השיעור האבסולוטי. בגברים שקיבלו את הטיפול תועד סיכון מוגבר רק כאשר החוקרים ערכו ניתוחים סטטיסטיים מורכבים יותר ולכן חלק מהמומחים בתחום קראו להסרת המאמר.

באותה עת, מחקרים אחרים לא הדגימו עליה בסיכון למחלות לב וכלי דם עם טיפול בטסטוסטרון, ומחקרים רבים, דוגמת מחקר משנת 2012 שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, אף הציעו תועלת קרדיווסקולארית לטיפול זה.

J Men’s Health. 2014;11:1-3

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך