בנשים עם תסמונת דחק בתר-חבלתית סיכון מוגבר להשמנת-יתר (JAMA Psychiatry)

במאמר שפורסם במהדורת 20 בנובמבר של כתב העת JAMA Psychiatry עולה כי הפרעת דחק בתר-חבלתית (PTSD או Post-Traumatic Stress Disorder) מלווה בסיכון מוגבר לעודף-משקל והשמנת-יתר בנשים.

מהתוצאות ממחקר Nurses Health Study עולה כי בנשים עם משקל תקין, הופעת תסמיני תסמונת דחק בתר-חבלתית במהלך תקופת המחקר, לוותה בעליה של 36% בסיכויים להתפתחות עודף-משקל בהשוואה לנשים שחוו טראומה אך ללא תסמיני PTSD.

החוקרים טוענים כי תסמונת דחק בתר-חבלתית אינה רק בעיה נפשית. מעבר למחלות לב וכלי דם וסוכרת, ניתן כעת להוסיף לרשימת הסיכונים הרפואיים של תסמונת זו גם התפתחות השמנת-יתר.

החוקרים ערכו מחקר אורכי להערכת הקשר בין תסמונת דחק בתר-חבלתית ובין השמנת-יתר. זהו המחקר הראשון להערכת הקשר בין תסמיני PTSD ובין מדד מסת הגוף והשמנת-יתר בנשים שנחשפו למגוון אירועים טראומטיים באזרחות.

במסגרת המחקר הם בחנו את הנתונים מתת-מדגם של מחקר Nurses Health Study II, שכלל כ-54,000 נשים בגילאי 22-44 שנים בשנת 1989 עם הערכת אירועים טראומטיים ותסמיני PTSD. המשתתפות היו במעקב עד שנת 2005.

תסמיני תסמונת דחק בתר-חבלתית, מועד הופעה והטראומה נבחנו באמצעות שאלון Trauma and PTSD Screening Questionnaire. התפתחות עודף-משקל והשמנת-יתר נקבעו על-פי ספי מדד מסת הגוף של 25.0 ו-30.0, בהתאמה. ניתוח הנתונים התבסס על נתונים אודות כ-50,000 משיבות.

הסף לתסמונת דחק בתר-חבלתית הוגדר בנוכחות ארבעה תסמינים, או יותר, במהלך תקופה של חודש או יותר.

מהתוצאות עלה כי תסמיני תסמונת דחק בתר-חבלתית בשנת 1989 לוו בסיכון מוגבר לעודף-משקל או השמנת-יתר (יחס סיכויים של 1.36) בקרב נשים עם מדד מסת גוף תקין בשנת 1989. הסיכון המוגבר תועד גם בנשים עם רמת תסמינים מתחת לסף שנקבע, והסיכון נותר לאחר תקנון לדיכאון, הנחשב כגורם סיכון מג’ורי להשמנת-יתר.

בנשים עם תסמיני PTSD שהופיעו לפני שנת 1989 נרשמה עליה מהירה יותר במדדי מסת גוף, בהשוואה לנשים ללא תסמיני תסמונת דחק בתר-חבלתית.

החוקרים מציינים כי ההשפעה של PTSD על משקל הנשים עשויה להיות גדולה עוד יותר באוכלוסיה הכללית. הם משערים כי התסמונת עשויה להשפיע על העליה במשקל באמצעות מספר מנגנונים ביולוגיים והתנהגותיים, כולל אורח חיים לא-בריא, דוגמת חוסר פעילות גופנית וצריכת מזון לא-בריא, כמו גם הפרעה בבקרה הנוירו-אנדוקרינית.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מציעים כי בנשים עם PTSD מומלץ ניטור או בדיקות סקירה לסיבוכים מטבוליים ולבביים. בנוסף, הם מציעים להרחיב את הטיפול בתסמונת כך שיכלול אמצעים אחרים, דוגמת תזונה ופעילות גופנית להפחתת הסיכון להשמנת-יתר.

JAMA Psychiatry. Published online November 20, 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דו

    דו"ח ועדת המומחים לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות

    דוברות משרד הביטחון: ועדת מומחים בין-תחומית שמינה משרד הביטחון, בשיתוף עם ארגון נכי צה”ל, לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות, קובעת באופן תקדימי כי קיים קשר סיבתי-רפואי בין פוסט טראומה לשבע מחלות כרוניות שכיחות, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד. הוועדה ממליצה על הכרה בקשר סיבתי-רפואי בשיעור של שליש בין פוסט-טראומה לבין המחלות […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקת NAAT (או Nucleic Acid Amplification Test) בת 90 דקות במחלקות לרפואה דחופה הדגימה ירידה משמעותית בשיעורי תת-טיפול וטיפול-יתר בנשים עם אבחנה של זיהום ב-Chlamydia trachomatis ו-Neisseria gonorrhea, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The Journal of Emergency Medicine. המחקר הרטרוספקטיבי נערך בשני אתרים וכלל נשים שהשלימו בדיקות לכלמידיה וגונוריאה לאורך תקופה של […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר