מחלות פסיכיאטריות בבני נוער וטיפול ארוך-טווח באופיואידים (J Adolesc Health.)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי מחלות פסיכיאטריות מלוות בסיכון מוגבר לטיפול ארוך-טווח באופיואידים בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם כאב כרוני. ממצאי המחקר פורסמו במהדורת יוני של כתב העת Journal of Adolescent Health.

החוקרים מצאו כי לא רק שהסיכוי למתן מרשם לטיפול באופיואידים היה גבוה יותר בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם הפרעות פסיכיאטריות כרונית וכאב כרוני, אלא גם נרשמה עליה של פי 2.4 בסיכוי לקבלת טיפול ארוך-טווח באופיואידים, בהשוואה לבני נוער ללא מחלות פסיכיאטריות.

למיטב ידיעתם, זהו המחקר הראשון שבחן את הקשר בין נוכחות מחלות פסיכיאטריות ובין דפוסי מרשם לטיפול באופיואידים. בפרט, זהו המחקר הראשון שהוכיח כי במתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלות פסיכיאטריות ישנה נטייה מוגברת לטיפול באופיואידים כאשר הם סובלים מכאב כרוני ואוכלוסיה זו נוטה יותר לקבלת טיפול כרוני.

החוקרים אספו נתונים אודות מתבגרים ומבוגרים צעירים בגילאי 13-24 שנים, עם כאב כרוני, שאינו על-רקע מחלה ממארת.

בקרב קרוב ל-60,000 משתתפים שענו על הקריטריונים למחקר, אבחנה של מחלת נפש ניבאה טיפול ארוך-טווח באופיואידים (יחס סיכויים של 2.37, P<0.001). צעירים עם אבחנה של ממאירות או HIV לא נכללו במחקר.

בפרט, הפרעות חרדה והפרעות דיכאון מג’ורי היו קשורות באופן הדוק עם טיפול ארוך-טווח באופיואידים (8.1% מהחולים עם הפרעות חרדה קיבלו טיפול ארוך-טווח באופיואידים, בהשוואה ל2.2% שלא טופלו; 5.9% מהחולים עם הפרעת דיכאון מג’ורי קיבלו טיפול ארוך טווח באופיואידים, בהשוואה ל-2.1% שלא טופלו).

מין זכר (יחס סיכויים של 1.59), גיל מתקדם (יחס סיכויים של 1.33) ואחוז גבוה יותר של תושבים לבנים המתגוררים בקהילה (יחס סיכויים של 1.65) ניבאו כולם טיפול ארוך-טווח באופיואידים, בעוד שרמת השכלה גבוהה יותר באוכלוסייה ניבאה העדר טיפול (יחס סיכויים של 0.63).

מגבלות המחקר כוללות חוסר אפשרות לקבוע את הסיבה האמיתית למתן המרשמים, אם החולים נטלו את הטיפול התרופתי כפי שנרשם, האם הטיפול היה הולם. כמו כן, לא ניתן היה להעריך את התגובה לטיפול או את ההשפעה של טיפול על איכות החיים של החולים.

J Adolesc Health. 2012;50:553-558

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך