לדיאטה קטוגנית מוקדמת תועלת בחלק מסוגי אפילפסיה (Epilepsia)

חולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול ואתיולוגיות גנטיות מסוימות מציגים תגובה מפתיעה בהיקפה לדיאטה קטוגנית, כך מדווחים חוקרים מאוסטרליה בעקבות תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Epilepsia.

מתוצאות המחקר עולות תוצאות מצוינות בחולים עם אתיולוגיה מבנית בשל מלפורמציות או פתולוגיה נרכשת.

לדברי החוקרים, מרבית המחקרים שבחנו את התועלת של דיאטה קטוגנית בטיפול באפילפסיה העריכו את התגובה על-פי סוג הפרכוס. במטרה להבין טוב יותר את התועלת של הדיאטה בשלב מוקדם בטיפול בחולים עם תסמונות מסוימות או אתיולוגיות ספציפיות, במקום להמתין עד למיצוי אפשרויות טיפול אחרות, החוקרים עקבו באופן פרוספקטיבי אחר 64 ילדים וארבעה מבוגרים שהקפידו על דיאטה קטוגנית בין 2002 ו-2009. כל המשתתפים סבלו מפרכוסים עמידים לטיפול, כלומר, פרכוסים שלא הגיבו לטיפול בלפחות שני נוגדי-פרכוסים.

שבעה ילדים לא נכללו בניתוח הנתונים; בחמישה מקרים מאחר שהמשפחות לא הקפידו על פרוטוקול הדיאטה.

חציון הופעת הפרכוסים ב-61 המשתתפים במחקר עמד על שלושה חודשים, וחציון הגיל בעת התחלת דיאטה קטוגנית היה 4.8 שנים.

43 חולים סבלו מיותר מסוג אחד של פרכוסים. ב-42 חולים בהם הוגדרה האתיולוגיה, ב-18 מקרים היה מדובר בסיבות גנטיות, ב-11 זוהו הפרעות התפתחות וב-13 אבנורמליות נרכשת.

דיאטה קטוגנית החלה בכל המשתתפים לאחר אשפוז בבית החולים, עם יחס שומן לפחמימות וחלבונים שנע בין 2:1 ל-4:1.

לאחר שלושה חודשים, 29 חולים (47.5%) הגיבו לטיפול, כלומר, תדירות הפרכוסים שלהם ירדה בלמעלה מ-50%. ילד אחד עם פרכוס מוקדי ממקור לא-ידוע וילד נוסף על אפילפסיה עמידה מסוג Absence לא סבלו עוד מפרכוסים.

תסמונות שהגיבו לדיאטה קטוגנית כללו Migrating Partial Epilepsy of Infancy (שני חולים מתוך שניים); Absence Epilepsy בילדות (שני חולים מתוך שניים); אפילפסיה מוקדית (שני חולים מתוך שניים), אפילפסיה עם פרכוסים מיוקלוניים-אטוניים (שני חולים מתוך שלושה) ותסמונת Dravet (שני חולים מתוך ארבעה).

אתיולוגיות עם תגובה טובה באופן יוצא דופן כללו Lissencephaly (שלושה מבין ארבעה חולים) ו-Hypoxic Ischemic Encephalopathy (ארבעה מבין שמונה חולים).

החוקרים קוראים לערוך מחקרים גדולים יותר להערכת תסמונות ואתיולוגיות ספציפיות במטרה להבין טוב יותר את התוצאות לאורך זמן של דיאטה קטוגנית.

Epilepsia 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר