אין די בחשיפה לשמש לתיקון חסר וויטמין D (מתוך הכנס השנתי ה-70 מטעם ה-American Academy of Dermatology)

אין ספק כי ה”מגיפה” של חסר וויטמין D אינה נובעת מחשיפה מועטת לשמש, ורופאי עור יכולים להיות בטוחים בהמלצתם למטופליהם להשתמש באמצעי הגנה מפני השמש, כך טוענים מומחים בהרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי ה-70 מטעם ה-American Academy of Dermatology.

לדברי המומחים, אין ספק כי לחשיפה סולארית יש השפעה, ולא ניתן לקבוע כי חשיפה בהיקף מסוים לשמש תביא לנרמול חסר וויטמין D. במסגרת ההרצאה, המומחים שלקחו חלק בהצהרת הקונצנזוס מטעם Institute of Medicine בנוגע להמלצות התזונתיות לצריכת וויטמין D, הם הסבירו כי למרות שאור השמש הינו מקור אמין ביותר לוויטמין D, אין ספק כי דרושים גם מקורות תזונתיים, ואלו הרבה יותר בטוחים.

לדבריהם, למרות שיש עדויות ברורות לפיהן ויטמין D נדרש לבריאות העצם, יתרונות בריאותיים אחרים, דוגמת הגנה מפני אירועים קרדיווסקולאריים, מחלות ממאירות וזיהום, עדיין לא הוכחו.

למרות שחלק מהרופאים ממליצים על בדיקות סקר אוניברסאליות לחסר וויטמין D, או רמות לא-מספקות של הוויטמין, אין עדויות התומכות בגישה זו ואין הסכמה באשר להגדרת מצבים אלו.

לפי דו”ח ה-Institute of Medicine יש להקפיד על רמות וויטמין D בדם של מעל 20 ננוגרם למ”ל, אך ה-American Endocrine Society קבע סף זה על 30 ננוגרם למ”ל.

יש עדויות התומכות בביצוע בדיקות סקר באוכלוסיות בסיכון-גבוה, מדובר ברשימה ארוכה של נבדקים בעלי עור-כהה, נשים הרות או מניקות, קשישים ושמנים, כמו גם אלו עם הפרעת ספיגה, רככת, אוסטיאומלציה, אוסטיאופורוזיס, מחלת כליות כרונית, מחלות גרנולומטוטיות ולימפומה, וחולים המקבלים טיפול אנטי-פטרייתי כרוני.

מדובר במגוון רחב של מטופלים וכעת למעשה ההחלטה לביצוע בדיקות הסקר נותרה בידי הרופא המטפל. במידה ומזהים חסר וויטמין D בבדיקות סקר, יש לשקול בדיקות לרמות PTH (Parathyroid Hormone), כאשר לעיתים תופיע עליה מפצה.

עליה ברמות PTH בשילוב עם רמות נמוכות של וויטמין D ורמות נמוכות של סידן עשויה להצביע על סיכון גבוה למחלת עצמות. לכן, יש לשקול להפנות חולים אלו לאנדוקרינולוגים. בחולים עם רמות גבוליות של 15 ננוגרם למ”ל ניתן להציע תוספים של הוויטמין ולערוך בדיקות חוזרות לאחר 3-6 חודשים.

מתוך הכנס השנתי ה-70 מטעם ה-American Academy of Dermatology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר