בדיקת PET/CT מסייעת באבחנה של ממאירות ראש וצוואר (מתוך כנס ה-European Congress of Radiology)

ממחקר חדש שהוצג בכנס ה-European Congress of Radiology עולה כי בדיקת FDG-PET/CT (18 Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography) מספקת נתונים מדויקים בנוגע לאבחנה של ממאירויות של הראש והצוואר ממקור לא-ידוע.

החוקרים מסבירים כי קשה במיוחד לאבחן ממאירויות של הראש והצוואר, כאשר באמצעות אנדוסקופיה, בדיקה גופנית, או עם בדיקות הדמיה קונבנציונאליות, מזהים רק 20-27% מהאתרים הראשוניים. גם עם ניתוח לאחר המוות, לא תמיד מזהים בבירור את אתר הגידול הראשוני.

גידול מסוג SCC (Squamous Cell Carcinoma), האחראי ל-70-90% מהממאירויות של הראש והצוואר ממקור לא-ידוע, הינו גידול אלים במיוחד, עם חציון הישרדות של פחות משנה אחת. למרות הפרוגנוזה הגרועה, ניתן לשפר את ההישרדות לעד 23 חודשים במידה וניתן לזהות את האתר הראשוני עם טיפול קרינתי מכוון לאזור זה.

במחקר ביקשו החוקרים לבחון את התועלת של בדיקת FDG-PET/CT בזיהוי הגידולים; לשם כך, החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות ובדיקות ההדמיה של 63 חולים (43 גברים, 20 נשים) עם גרורות לקשריות לימפה צווארית וגידול ראשוני סמוי, למרות בירור קליני והדמייתי.

שני חוקרים בחנו באופן בלתי-תלוי את ההדמיות והדיווחים, והשוו את הממצאים אל מול בדיקות היסטולוגיות.

מהתוצאות עולה כי בדיקת PET/CT זיהתה נכונה 26 גידולים ראשוניים ב-63 חולים, עם שיעורי אבחנה של 41.3%.

התוצאות כללו 17 תשובות שליליות-נכונות, 11 תשובות שליליות-שגויות (גידול ראשוני זוהה באמצעים אחרים למרות בדיקת PET/CT שלילית) ו-9 תשובות חיוביות-שגויות (חיפוש ישיר לא העלה אבחנה היסטולוגית באתר החשוד לפי בדיקת PET/CT).

הרגישות והסגוליות של בדיקת PET/CT עמדו על 70.3% ו-65.4%. לבדיקת ההדמיה ערך מנבא חיובי של 74% וערך מנבא שלילי של 61%. הדיוק הכולל של הבדיקה עמד על 68%.

החוקרים מציינים מבין 21 תשובות חיוביות-נכונות, ב-81% היה מדובר בגידול ראשוני מסוג SCC, ב-15 מקרים היה מדובר בגידול של הלשון או השקדים, שני מקרים היו בבלוטות הרוק ובשני מקרים מדובר היה בגידול SCC של בלוטת התריס. ביתר 19% המקרים עם תשובה חיובית בבדיקת PET זוהו גידולים מחוץ לאזור הראש והצוואר. מרבית התשובות השגויות-שליליות היו במקרים של גידולים קטנים מ-5 מ”מ.

החוקרים סבורים כי לבדיקת PET חשיבות רבה, בעיקר במקרים בהם ישנם גרורות מעל לגובה עצם הבריח, כאשר הקשר הבולט ביותר הינו עם גידולים מסוג SCC. הם מודים כי לעיתים קשה לזהות את הממאירויות באזור הראש והצוואר לאור המבנה האנטומי.

מתוך כנס ה-European Congress of Radiology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה