חשיבות דיאטה עתירת חלבונים ודלת סוכר במבוגרים בעלי עודף משקל (Evid Based Med)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Evidence Based Medicine מדווחים חוקרים כי לאחר ירידה התחלתית במשקל הגוף תחת דיאטה דלת-קלוריות, ישנה עדיפות לדיאטה עתירת חלבוניםודיאטה בעלת אינדקס גליקמי נמוך, במסגרת הטיפול התזונתי לשמירה על משקל הגוף החדש.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמירה ארוכת-טווח על משקל הגוף הינה משימה לא-פשוטה, ואין עדויות רבות אודות חשיבות שינוי ההרכב התזונתי במטרה לשמור על משקל הגוף במהלך שישה חודשים ומעלה. דיאטה עתירת חלבונים הוכחה כיעילה בחלק מהמחקרים הארוכים יותר, אך אין נתונים התומכים בדיאטה בעלת אינדקס גליקמי נמוך.

מדגם המחקר כלל כ-1200מבוגרים בעלי עודף משקל והשמנת-יתר (BMI של 27-45) גויסו משמונה מדינות מאירופה. המחקר כלל משתתפים בגילאי 18-65 שנים,עם לפחות ילד בריא אחד. המשתתפים הוזמנו לקחת חלק בדיאטה דלת-קלוריות בת שמונה שבועות, ואלו עם ירידה של לפחות 8% במשקל הוזמנו לקחת חלק במחקר לשמירה על הירידה במשקל לאורך שישה חודשים.

מבין 938 המשתתפים שהקפידו על הדיאטה, 773 חולקו באקראי לאחר מכן לארבע התערבויות תזונתיות: דיאטה עתירת חלבונים (25% מהאנרגיה) או דלת חלבונים (13% מהאנרגיה), עם דיאטה בעלת אינדקס גליקמי גבוה או דיאטה בעלת אינדקס גליקמי נמוך (15 יחידות פחות מדיאטה בעלת אינדקס גליקמי גבוה); לחלופין, הם חולקו לקבוצת ביקורת עם צריכת חלבונים ממוצעת. תכולת השומן הייתה 25-30% מהצריכה האנרגטית.

שני מרכזים סיפקו למשתתפים מזון מחנות, בעוד ששישה מרכזים הסתפקו במתן המלצות בלבד. חמש הקבוצות לא היו שונות בגיל, משקל או אובדן משקל תחת דיאטה דלת-קלוריות.

548 משתתפים השלימו את ההתערבות (71%). מספר נמוך יותר של משתתפים פרשו משתי הקבוצות עם דיאטה עתירת חלבונים (26.4%) ודיאטה בעלת אינדקס גליקמי נמוך (25.6%), בהשוואה לקבוצות שחולקו לדיאטה דלת-חלבונים ודיאטה בעלת אינדקס גליקמי גבוה (37.4% , p=0.02 ו-p=0.01, בהתאמה). במהלך השלב הראשוני של דיאטה דלת-קלוריות, המשתתפים איבדו בממוצע 11 ק”ג.

מניתוח ITT (Intention-To-Treat) העלייה החוזרת במשקל הגוף הייתה נמוכה ב-0.93 ק”ג בקבוצת המשתתפים תחת דיאטה עתירת חלבונים (P=0.003) ונמוכה ב-0.95 ק”ג בקבוצות המשתתפים תחת דיאטה בעלת אינדקס גליקמי נמוך, בהשוואה למטופלים תחת דיאטה בעלת אינדקס גליקמי גבוה (p=0.003).

רק בקבוצת המטופלים תחת דיאטה דלת-חלבונים, בעלת אינדקס גליקמי גבוה נרשמה עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך שישה חודשים (1.67 ק”ג, p<0.01). כאשר החוקרים בחנו את הנתונים בכל מרכז בנפרד, באלו תחת דיאטה עתירת חלבונים נרשמה העלייה במשקל הגוף הייתה נמוכה ב-2.7 ק”ג בקבוצות המטופלים בדיאטה דלת חלבונים (p<0.001) במרכזים שסיפקו אוכל מחנויות, בעוד שההבדל בין דיאטות חלבונים עמד על 0.54 ק”ג בלבד במרכזים שהסתפקו במתן הסברים למטופלים (p=0.13). מנגד, נרשם הבדל של 0.48 ק”ג בלבד בין דיאטה בעלת אינדקס גליקמי  גבוה ונמוך (p=0.48) במרכזים בהם סיפקו אוכל מחנויות למשתתפים, עם הבדל של 1.03 ק”ג בעליה במשקל הגוף במרכזים בהם ניתנו הסברים בלבד (p=0.004).

Evid Based Med. 2011;16(4)

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מסייע במניעת עליה חוזרת במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי (BMC Endocrine Disorders)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מסייע במניעת עליה חוזרת במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי (BMC Endocrine Disorders)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Endocrine Disorders עולה כי טיפול במשך 12 חודשים באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, כולל Liraglutide או Semaglutide, סייע למטופלים בירידה של כמעט כל המשקל שהעלו בחזרה לאחר ניתוח בריאטרי. המחקר הרטרוספקטיבי, חד-מרכזי, בחן את היעילות והבטיחות של 12 חודשי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בחולים עם עליה חוזרת במשקל […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Cabozantinib לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Cabozantinib לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Cabozantinib (קבומטיקס) למבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם אבחנה של גידול נוירואנדוקריני ממויין היטב, לאחר טיפול קודם, ממקור לבלב או חוץ-לבלב.  באופן ספציפי, האישור תקף לאלו עם גידול גרורתי, מתקדם-מקומית, או לא נתיח. האישור הנוכחי מבוסס על נתוני הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי תגובה כוללת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר