טיפול ב-Sirolimus (רפמיון) עשוי לשפר תפקודי ריאה בנשים עם מחלת Lymphangioleiomyomatosis (מתוך כנס ATS)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר הוצג בכנס הבינלאומי של איגוד האמריקאי לבית חזה (American Thoracic Society 2011 International Meeting ) עולה כי Sirolimus (רפמיון), תרופה מדכאת מערכת חיסון, הנמצאת בשימוש לאחר השתלות של איברים, עשויה לשפר תפקודי ריאה במטופלות עם Lymphangioleiomyomatosis (או LAM ), מחלה ציסטית נדירה בנשים, אשר פוגעת בריאות.

במחקר רב מרכזי, אקראי, מבוקר פלצבו זה, אשר נמשך שנתיים, השתתפו 89 נשים עם LAM . מתוכן, 46 נשים טופלו ב-Sirolimus ואילו 43 קיבלו פלצבו למשך 12 חודשים. בהמשך, נשארו הנשים במעקב למשך 12 חודשים נוספים. מחקר זה בוצע לאחר שמחקר פיילוט של 23 מטופלות הדגים מגמת שיפור תחת טיפול ב-Sirolimus .

החוקרים מצאו ירידה משמעותית יותר בתפקוד הריאתי בנשים מקבוצת הפלצבו בהשוואה לנשים שטופלו ב-Sirolimus . בנשים אשר טופלו ב-Sirolimus , ה-FEV1 (או forced expiratory volume in 1 second ) עלה ב-1 מ”ל בחודש בממוצע, בעוד שבנשים שקיבלו פלצבו ה-FEV1 ירד ב-12 מ”ל בחודש בממוצע. לאחר שנה אחת של טיפול, נשים אשר טופלו ב-Sirolimus הדגימו שיפור של 20 מ”ל ב-FEV1 , בעוד שנשים שקיבלו פלצבו הדגימו ירידה של 130 מ”ל. ציוני איכות חיים עלו גם הם באופן משמעותי בקבוצת ה-Sirolimus .

בשנת המעקב לאחר שנה של טיפול תפקודי הריאה החמירו בשתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בקבוצת הנשים עם LAM בינוני-קשה טיפול ב-Sirolimus במהלך שנה שיפר תפקודי ריאה ואיכות חיים. אמנם, החוקרים מציינים כי לא ניתן להסיק מתוצאות אלה על יכולות מניעת החמרת המחלה על ידי Sirolimus בנשים עם מחלה קלה. על כן, במחקר הבא מתעתדים החוקרים להעריך את השפעת Sirolimus בשלבים השונים של המחלה, וכן לבדוק את משך הזמן האופטימלי לטיפול. במקביל, מזכירים החוקרים כי Sirolimus אינה תרופה קלה. זוהי תרופה אשר מדכאת את המערכת החיסונית, ועל כן חושפת את הנשים לסיכון מוגבר לזיהומים, ואף יכולה לפגוע בריאות. בנוסף, תרופה זה מעלה רמת כולסטרול, גורמת לכיבים בחלל הפה, ויכולה לגרום לבצקות. על כן, יש לשקול בכובד ראש את הטיפול ב-Sirolimus .

American Thoracic Society 2011 International Meeting

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • דוח ניטור תחלואה נשימתית

    דוח ניטור תחלואה נשימתית

    סיכום: במהלך שבוע 1, נמשכה העלייה בשיעורי התחלואה הנשימתית. נמשכה העלייה בפעילות נגיף השפעת. המשיכה פעילות גבוהה של נגיף ה-RSV, אך נצפתה במגמת ירידה. עלייה מתונה באחוז המקרים החדשים עם בדיקה חיובית לנגיף הקורונה, בקרב חולים מאושפזים. פעילות נגיף ה-hMPV נמוכה. ניטור קליני: מרפאות בקהילה: נמשכה מגמת העלייה בשיעורי הפניות הגולמיים בשל תחלואה דמוית-שפעת, ולראשונה […]

  • ספירומטריה ביתית עשויה לסייע בזיהוי הידרדרות בתפקודי ריאות בחולים עם סקלרודרמה (Lancet Rheumatology)

    ספירומטריה ביתית עשויה לסייע בזיהוי הידרדרות בתפקודי ריאות בחולים עם סקלרודרמה (Lancet Rheumatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי ספירומטריה ביתית עשויה לסייע בזיהוי מוקדם של הידרדרות תפקוד ריאתי בחולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית משנית לסקלרודרמה (SSc-ILD, או Systemic Sclerosis-associated Interstitial Lung Disease). הבדיקה הביתית הדגימה קורלציה טובה עם הבדיקה בבית החולים, לצד רגישות של 60% וסגוליות של 87% לזיהוי מחלת ריאות אינטרסטיציאלית מתקדמת. […]

  • טיפול במעכבי SGLT-2 מלווה בשיעורי הישרדות גבוהים יותר של חולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (מתוך כנס CHEST)

    טיפול במעכבי SGLT-2 מלווה בשיעורי הישרדות גבוהים יותר של חולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (מתוך כנס CHEST)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם CHEST עולה כי טיפול במעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) מלווה בירידה בשיעורי התמותה בטווח הקצר והארוך בחולים עם אבחנה של יתר לחץ עורקי ריאתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם מחקרים רבים הבוחנים את התועלת של מעכבי SGLT-2 בחולים עם אי-ספיקת לב, מחלת כליות כרונית וסוכרת. עוד […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר